本文選題：腹膜后間隙 + 平滑肌瘤��； 參考：《放射學(xué)實(shí)踐》2017年02期

【摘要】：目的:探討原發(fā)性腹膜后平滑肌瘤(RLM)、平滑肌肉瘤(RLMS)的MSCT表現(xiàn)及鑒別診斷。方法:回顧性分析10例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的腹膜后平滑肌腫瘤的臨床資料及MSCT征象,并結(jié)合文獻(xiàn),總結(jié)其影像學(xué)表現(xiàn)。結(jié)果:3例RLM均位于腹主動脈旁,呈軟組織密度,邊界清楚,密度均勻。7例RLMS中,位于腹膜后左側(cè)3例,右側(cè)3例,中線區(qū)1例;其中5例病灶最大徑11cm;4例邊界清楚,3例見鄰近結(jié)構(gòu)受侵;密度不均勻,壞死囊變多見,其中6例見中心性地圖樣壞死,1例伴瘤栓形成。CT三期增強(qiáng)掃描:3例RLM呈均勻漸進(jìn)性強(qiáng)化,7例RLMS的實(shí)性成分呈邊緣性不規(guī)則厚壁狀及分隔樣漸進(jìn)性強(qiáng)化,壞死囊變成分未見強(qiáng)化。結(jié)論:腹膜后平滑肌腫瘤CT三期增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化,結(jié)合腫瘤的體積、形態(tài)、邊界、密度、是否伴有中心性地圖樣壞死、鈣化、鄰近結(jié)構(gòu)關(guān)系及血管受侵等有助于進(jìn)一步鑒別RLM及RLMS。
[Abstract]:Objective: to investigate the MSCT findings and differential diagnosis of primary retroperitoneal leiomyoma. Methods: the clinical data and MSCT findings of 10 cases of retroperitoneal smooth muscle tumors confirmed by surgery and pathology were analyzed retrospectively. Results all the 3 cases of RLM were located near the abdominal aorta with soft tissue density and clear boundary. In 7 cases of RLMS, 3 cases were located on the left side of peritoneum, 3 cases were on the right side, and 1 case was in the midline area. In 5 cases, the maximum diameter of lesion was 11 cm ~ (-1). 4 cases had clear border and 3 cases had invasion of adjacent structure, density was uneven, necrotic capsule became more common, In 6 cases, central map like necrosis was seen in 1 case with thrombus formation. Ct 3 cases showed homogeneous and progressive enhancement of RLM. 7 cases of RLMS showed marginal irregular thick-wall enhancement and septal progressive enhancement, and the necrotic sac was not enhanced. Conclusion: retroperitoneal smooth muscle neoplasms showed progressive enhancement with progressive enhancement, combined with volume, shape, boundary, density, central map necrosis and calcification. The relationship between adjacent structures and vascular invasion is helpful for the further differentiation of RLM and RLMS.
【作者單位】： 瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科;
【分類號】：R735.4;R730.44

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