影像引導(dǎo)宮頸癌三維腔內(nèi)放療的臨床初步觀察
發(fā)布時間:2018-05-15 07:37
本文選題:宮頸癌 + 影像引導(dǎo); 參考:《中國癌癥雜志》2015年11期
【摘要】:背景與目的:放射治療是宮頸癌的主要治療方法。通過分析蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院放療科收治的31例初治宮頸癌患者三維腔內(nèi)放療的劑量體積直方圖(dose-volume histogram,DVH)劑量分布和臨床結(jié)果,觀察影像引導(dǎo)宮頸癌三維后裝放療患者的近期療效及放射反應(yīng)。方法:選取2013年5月—2014年12月在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院放療科行根治性放療的31例初治宮頸癌患者,FIGO期為Ⅱa~Ⅳ期。每例患者接受4~6次CT引導(dǎo)下的三維后裝放療,單次高危臨床靶區(qū)(high risk-clinical target volume,HR-CTV)給予400~600 cGy處方劑量,31例患者共計153次施源器置入,采用192Ir高劑量率后裝治療機實施腔內(nèi)放療。分析內(nèi)外照射的HRCTV D90、膀胱D2cc、乙狀結(jié)腸D2cc、直腸D0.1cc和直腸D2cc,采用EQD2進行劑量計算。按照RTOG/EORTC放射反應(yīng)評分標(biāo)準(zhǔn)和RECIST 1.1評價標(biāo)準(zhǔn)分析放射反應(yīng)和近期療效。結(jié)果:膀胱、直腸、乙狀結(jié)腸均無3級及以上急性或慢性放射反應(yīng)。2例患者發(fā)生后期直腸出血(2級),經(jīng)止血和灌腸等對癥處理后癥狀改善。放療后1~3個月完全緩解率(complete remission,CR)為93.55%(29/31),1年局部控制率(local control rate,LCR)為93.55%(29/31),1年無進展生存率(progression-free survival,PFS)為90.32%(28/31)。結(jié)論:CT引導(dǎo)的三維腔內(nèi)放療聯(lián)合外照射治療局部晚期宮頸癌,定位精確,靶區(qū)劑量充足,危及器官的受照劑量可見、可控、可信,提高了患者的治療耐受性,避免了重度放射反應(yīng)的發(fā)生,大大提高了患者治療后的生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。
[Abstract]:BACKGROUND & OBJECTIVE : Radiotherapy is the main treatment method for cervical cancer . In 31 patients with advanced cervical cancer treated by radiotherapy in the First Affiliated Hospital of Suzhou University , a total of 153 patients with cervical cancer were treated by radiotherapy .
【作者單位】: 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院放療科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81302384)
【分類號】:R737.33;R730.55
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本文編號:1891575
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