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研究體板結合真空墊及熱塑膜技術與傳統(tǒng)臂部支撐固定技術在胸部腫瘤放療擺位中的誤差

發(fā)布時間:2018-05-12 16:44

  本文選題:體位固定 + 擺位誤差 ; 參考:《中國癌癥雜志》2017年05期


【摘要】:背景與目的:放射治療已進入了精確放療的時代,擺位誤差成為影響放療效果的重要因素。通過采用兩種不同體位固定方式,即自行改裝后的體板結合真空墊及熱塑膜的固定裝置和臂部支撐裝置,討論分析胸部腫瘤放療中的擺位誤差。方法:選擇肺及食管胸部腫瘤患者19例,隨機分成兩組,分別采用體板+真空墊+體部熱塑膜固定(A組)、臂部支撐裝置固定(B組)進行擺位和治療。A組利用二次擺位技術,即先使患者頭腳方向的激光線與真空墊上的定位標記一致,再根據(jù)患者體表定位標記進行擺位(第一次擺位),最后覆上熱塑膜固定,再根據(jù)熱塑膜上的定位標記移床至治療位置(第二次擺位);B組利用一次擺位技術,即直接根據(jù)體表標記進行擺位。A、B組均利用千伏級錐形束CT(kilo-voltage cone beam computed tomography,KVCBCT)采集治療前后的圖像,并與計劃CT圖像配準,得到治療前及治療后的體位誤差并進行統(tǒng)計分析。結果:對于兩種不同固定方式,A組和B組治療前誤差分別為:X軸(左右方向)(1.06±0.58)和(1.82±0.82)mm,Y軸(頭腳方向)(1.31±0.40)和(2.18±1.20)mm,Z軸(腹背方向)(1.28±0.66)和(2.94±1.81)mm。治療后誤差分別為:X軸(0.86±0.54)和(1.29±0.58)mm,Y軸(1.07±0.58)和(1.08±0.45)mm,Z軸(0.98±0.53)和(1.56±0.63)mm。結論:A組誤差均小于B組,采用體板結合真空墊及熱塑膜固定裝置并應用二次擺位技術的患者,在放療過程中不僅擺位的精確度得以提高,同時也保證了體位的重復性及穩(wěn)定性。
[Abstract]:Background & objective: radiotherapy has entered the era of accurate radiotherapy. By using two different methods of body position fixation, that is, self-modified body plate combined with vacuum pad, thermoplastic film fixation device and brachial support device, the positioning error in radiotherapy of chest tumor was discussed and analyzed. Methods: nineteen patients with thoracic tumor of lung and esophagus were randomly divided into two groups: group A was fixed with thermoplastic film in body with vacuum pad, group B was fixed with brachial support device, and group A was treated with second swing technique. That is, the laser line in the direction of the patient's head and foot is first consistent with the positioning mark on the vacuum pad, and then according to the positioning mark of the patient's body surface, the position is carried out (the first time the position is placed, the last is fixed with a thermoplastic film, Then according to the positioning marks on the thermoplastic membrane, the bed was moved to the therapeutic position (the second pendulum group B used the single swing technique, that is, directly according to the body surface marking, all the groups were collected before the treatment by using the KV conical beam CT(kilo-voltage cone beam computed tomphography (KVCBCTs). The postural errors before and after treatment were obtained and analyzed statistically. Results: for two different fixation methods, the errors before treatment in group A and group B were: 1. X axis (left and right), 1. 82 鹵0. 82 鹵0. 82 mm ~ (-1) y axis (head and foot) and 2. 18 鹵1. 20 mm ~ (-1) m ~ + Z axis (ventral dorsal direction, 1. 28 鹵0. 66) and 2. 94 鹵1. 81 mmm. respectively. After treatment, the errors were 0.86 鹵0.54) and 1.29 鹵0.58 鹵0.58 鹵1.07 鹵0.58) and 1.08 鹵0.45 鹵0.45 鹵0.98 鹵0.53) and 1.56 鹵0.63 mm2 respectively. Conclusion the errors in group A are all smaller than those in group B. the accuracy of body plate combined with vacuum pad and thermoplastic film fixation and secondary pendulum technique can be improved during radiotherapy. At the same time, it also ensures the repeatability and stability of posture.
【作者單位】: 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院放射治療科 復旦大學上海醫(yī)學院腫瘤學系;
【分類號】:R730.55

【參考文獻】

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本文編號:1879364

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