本文選題：接觸性熱痛刺激 + 功能磁共振成像��； 參考：《川北醫(yī)學(xué)院》2014年碩士論文

【摘要】：目的：應(yīng)用功能磁共振成像（fMRI）技術(shù)，觀察未服藥帕金森�。≒D）患者在51℃接觸性熱痛刺激（CHS）下的腦區(qū)激活情況，比較未服藥PD患者和性別、年齡相匹配的對照組在CHS-fMRI下腦功能情況，探索PD患者痛覺相關(guān)腦網(wǎng)絡(luò)。 方法：川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科門診及住院部收集17例確診為原發(fā)性PD患者（PD組），以及招募20例正常對照者（對照組）為研究對象。所有受試者右側(cè)前臂背側(cè)行51℃CHS，同步fMRI掃描。試驗(yàn)結(jié)束后，采用視覺模擬評分表（VAS）對受試者接受刺激溫度產(chǎn)生的疼痛進(jìn)行評分，再對受試者行感覺定量測試（QST），，包括測定熱覺(WS)及熱痛覺(HP)閾值。采用SPM8對fMRI數(shù)據(jù)行預(yù)處理。采用單樣本t-檢驗(yàn)對兩組受試者行組內(nèi)分析，觀察兩組各自在51℃CHS下的腦區(qū)激活情況，記錄激活腦區(qū)的激活強(qiáng)度。采用配對t檢驗(yàn)比較PD組與對照組之間的激活差異，分析產(chǎn)生差異的原因。 結(jié)果： 1.VAS評分比較 PD組VAS評分低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。 2.QST評分比較 WS比較：PD組WS閾值較對照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）； HP比較：PD組HP閾值較對照組高，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 3.激活腦區(qū) ①對照組接受51℃熱刺激時激活腦區(qū)包括（P＜0.005）：雙側(cè)輔助運(yùn)動區(qū)（SMA）、雙側(cè)中央前回、雙側(cè)中央后回、雙側(cè)顳上回（STG）、同側(cè)顳中回（MTG）、雙側(cè)中央溝蓋、雙側(cè)中扣帶回(MCC)、雙側(cè)島葉、雙側(cè)緣上回、雙側(cè)顳橫回、雙側(cè)額下回(IFG)、同側(cè)額上回(SFG)、雙側(cè)豆?fàn)顨ず�、雙側(cè)楔前葉、同側(cè)中央旁小葉、對側(cè)小腦、對側(cè)海馬旁回。 ②PD組接受51℃熱刺激時激活腦區(qū)包括（P＜0.005）：雙側(cè)中央溝蓋、雙側(cè)緣上回、雙側(cè)STG、雙側(cè)MTG、雙側(cè)中央前回、雙側(cè)中央后回、雙側(cè)島葉、雙側(cè)小腦、雙側(cè)丘腦、雙側(cè)海馬、雙側(cè)MCC、雙側(cè)SMA、同側(cè)SFG、同側(cè)頂上小葉、同側(cè)楔前葉、同側(cè)中央旁小葉、對側(cè)尾狀核、雙側(cè)頂下小葉（IPL）。 ③PD組與對照組相比，PD組激活程度強(qiáng)于正常對照組的腦區(qū)包括對側(cè)海馬旁回、雙側(cè)楔前葉、同側(cè)中央后回、雙側(cè)海馬、雙側(cè)小腦，PD組激活程度弱于正常對照組的腦區(qū)包括雙側(cè)STG、同側(cè)SMA、同側(cè)中央前回、同側(cè)中央后回、同側(cè)SFG（P＜0.005）。 結(jié)論： 1.聯(lián)合CHS-fMRI可行痛覺相關(guān)腦網(wǎng)絡(luò)研究，PD組及正常對照組傷害刺激fMRI研究結(jié)果顯示有多個腦區(qū)被顯著激活，支持痛覺由多個腦區(qū)共同作用，存在痛覺相關(guān)腦網(wǎng)絡(luò)。 2. PD組激活腦區(qū)在部位及激活強(qiáng)度上與正常對照組存在差異，QST結(jié)果中PD組WS閾值較正常對照組增高，VAS評分較正常對照組降低，其痛覺相關(guān)腦網(wǎng)絡(luò)可能發(fā)生改變，值得進(jìn)一步研究。
[Abstract]:Objective: to observe the activation of brain area in patients with PD without administration of PD under 51 鈩

本文編號：1873528