超聲引導下經皮細針穿刺活檢診斷胰腺病變
本文選題:超聲檢查 + 介入性; 參考:《中國醫(yī)學影像技術》2015年10期
【摘要】:目的探討超聲引導下經皮細針穿刺活檢診斷胰腺病變的臨床應用價值。方法選取本院胰腺病變患者104例,均于超聲引導下用20G自動切割針行經皮穿刺活檢。104例患者中16例以手術后病理做最終診斷,88例以活檢病理結合影像學檢查及隨訪結果做最終診斷。評價穿刺活檢取材滿意率,診斷符合率及術后并發(fā)癥情況。結果 104例患者中胰腺局灶性病變97例(97/104,93.27%),其中實性病變84例(84/97,86.60%),囊實性病變13例(13/97,13.40%),彌漫性病變7例(7/97,6.73%)。104例患者共接受112次穿刺活檢,97次取材滿意并得到病理診斷,其中實性病變取材滿意率(89/97,91.75%)高于囊實性病變(8/15,53.33%),優(yōu)勢比為9.973。97例取材滿意標本中得到的病理診斷與最終診斷相符者89例,8例診斷不相符者均誤診為胰腺炎;顧z診斷的準確率、敏感度、特異度分別為91.75%(89/97)、90.12%(73/81)、100%(16/16);颊呋顧z后7例發(fā)生并發(fā)癥,均為輕-中度腹痛,無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。結論超聲引導下經皮細針穿刺活檢胰腺病變安全、有效,其對胰腺實性病變取材滿意率優(yōu)于囊實性病變。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of ultrasound-guided percutaneous fine needle biopsy in the diagnosis of pancreatic lesions. Methods 104 patients with pancreatic lesions in our hospital were selected. Under the guidance of ultrasound, percutaneous biopsy with 20G automatic cutting needle was performed in 16 out of 104 patients. The final diagnosis was performed in 88 cases by biopsy and pathology combined with imaging examination and follow up results. To evaluate the satisfaction rate, diagnostic coincidence rate and postoperative complications of puncture biopsy. Results among 104 patients, 97 cases were focal pancreatic lesions, including 84 cases of solid lesions, 84 cases of solid lesions, 13 cases of cystic and solid lesions, 7 cases of diffuse lesions, and 7 cases of diffuse lesions. A total of 112 biopsies were obtained from 97 cases, and the pathological diagnosis was obtained. The satisfactory rate of solid lesions (89 / 97 / 91.75) was higher than that of cystic and solid lesions (8 / 15 / 53.33). The dominant ratio was 9.973.97 cases of satisfactory specimens. 89 cases (89 / 8) were misdiagnosed as pancreatitis. The accuracy, sensitivity and specificity of biopsy diagnosis were 91.75 / 97 / 90.12 and 73 / 81 / 100 / 16 / 16 respectively. Complications occurred in 7 cases after biopsy, all of which were mild to moderate abdominal pain, and no serious complications occurred. Conclusion Ultrasound-guided percutaneous fine needle biopsy of pancreatic lesions is safe and effective.
【作者單位】: 中山大學附屬第一醫(yī)院介入超聲科;中山大學超聲診斷與介入超聲研究所;
【基金】:國家自然科學基金(81371555)
【分類號】:R576;R445.1
【參考文獻】
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