全身MRI在特發(fā)性炎性肌病中的應(yīng)用
本文選題:肌炎 + 磁共振成像 ; 參考:《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2015年05期
【摘要】:目的探討全身MRI檢查對(duì)特發(fā)性炎性肌病(IIM)的應(yīng)用價(jià)值,指導(dǎo)臨床診斷及治療。資料與方法回顧性分析經(jīng)臨床確診的26例IIM患者,包括19例皮肌炎和7例多發(fā)性肌炎,行全身冠狀位MRI及雙大腿軸位MRI檢查,全身MRI使用短時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列,軸位MRI使用T1WI和壓脂相T2WI序列,并以10名健康志愿者作對(duì)照。比較各組全身MRI表現(xiàn)。結(jié)果對(duì)照組全身MRI顯示肌肉呈均勻一致的低信號(hào)。IIM患者的全身MRI表現(xiàn)有肌肉炎性水腫、肌筋膜炎、皮下軟組織水腫、肌萎縮和脂肪浸潤(rùn)。皮肌炎的肌肉炎癥分布以大腿肌(18例)最常見(jiàn),其次為臀肌(14例)、腰大肌(13例)、肩帶肌群(11例)、小腿肌(11例)、豎棘肌(10例)和頸部肌群(9例);肌肉外表現(xiàn)有雙肺空洞、股骨和脛骨梗死、股骨頭壞死、腎上腺腫塊和甲狀腺結(jié)節(jié)。多發(fā)性肌炎的肌肉炎癥分布以大腿肌(5例)最常見(jiàn),其次為臀肌(3例)、腰大肌(3例)、肩帶肌群(2例)、小腿肌(2例)、豎棘肌(1例)和頸部肌群(1例);肌肉外表現(xiàn)雙側(cè)股骨和脛骨梗死1例。結(jié)論全身MRI不但可以全面評(píng)價(jià)IIM患者的全身肌肉炎癥活動(dòng)情況,還可以發(fā)現(xiàn)骨梗死等并發(fā)癥,在炎性肌病的診斷及指導(dǎo)臨床合理治療方面有重要價(jià)值。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of systemic MRI in the diagnosis and treatment of idiopathic inflammatory myopathy. Materials and methods 26 cases of IIM, including 19 cases of dermatomyositis and 7 cases of polymyositis, were retrospectively analyzed. The systemic coronal MRI and double thigh axial MRI were performed. Axial MRI was performed using T1WI and pressure-phase T2WI sequences, and 10 healthy volunteers were used as controls. The MRI findings of all groups were compared. Results in the control group, MRI showed that there were inflammatory edema, myofascitis, subcutaneous soft tissue edema, muscle atrophy and fat infiltration. The most common muscle inflammation of dermatomyositis was in thigh muscle (n = 18), gluteus muscle (n = 14), psoas major muscle (n = 13), shoulder muscle group (n = 11), leg muscle group (n = 11), erector muscle group (n = 10) and cervical muscle group (n = 9). Infarction of femur and tibia, necrosis of femoral head, adrenal mass and thyroid nodule. Polymyositis was most common in 5 cases of thigh muscle inflammation. 3 cases of gluteal muscle, 3 cases of psoas major muscle, 2 cases of shoulder band muscle group, 2 cases of leg muscle, 1 case of erector spinus muscle) and 1 case of cervical muscle group, and 1 case of bilateral femur and tibia infarction. Conclusion systemic MRI can not only evaluate the systemic muscle inflammation in patients with IIM, but also find complications such as bone infarction, which is of great value in the diagnosis of inflammatory myopathy and the guidance of rational clinical treatment.
【作者單位】: 中日友好醫(yī)院放射診斷科;
【分類(lèi)號(hào)】:R445.2;R593.2
【參考文獻(xiàn)】
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【共引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1844686
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