本文選題：神經(jīng)膠質(zhì)瘤 + 放射療法　； 參考：《放射學實踐》2016年01期

【摘要】：目的:探討腦膠質(zhì)瘤外科手術(shù)后輔助放射治療的MR波譜變化趨勢和可能的病理學基礎(chǔ)。方法:搜集23例經(jīng)手術(shù)病理證實的膠質(zhì)瘤患者,術(shù)后均接受輔助放射治療,監(jiān)測腦組織、部分病例的殘留腫瘤及復發(fā)腫瘤的代謝物濃度的變化趨勢,并與放療結(jié)束時的自身數(shù)據(jù)進行比較。結(jié)果:放射野內(nèi)腦組織NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho值逐步降低,至放療結(jié)束后第3個月達最低水平,分別為1.83±0.16、1.27±0.10和1.02±0.15,然后逐漸升高至接近放療前水平,分別為1.73±0.17、1.45±0.07和1.31±0.18,差異具有統(tǒng)計學意義(F值分別為305.20、50.62和266.68,P值均0.01)。7例殘留瘤體中5例未復發(fā),3種代謝物比值放療后有所降低并保持在一定水平,2例復發(fā)者放療結(jié)束后第12個月NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho值分別為0.20±0.13、3.45±0.11和0.12±0.10,表明腫瘤細胞增值活躍,代謝旺盛,高度提示腫瘤復發(fā),與第二次手術(shù)病理結(jié)果具有較好的一致性。結(jié)論:磁共振波譜通過監(jiān)測代謝物濃度變化,能無創(chuàng)性反映膠質(zhì)瘤術(shù)后放療腦損傷的修復過程,監(jiān)測殘留瘤體放療后的生物活性,可為診斷腫瘤復發(fā)提供有價值的信息。
[Abstract]:Objective: to investigate the trend of Mr spectrum changes and the possible pathological basis of postoperative adjuvant radiotherapy for glioma. Methods: 23 patients with glioma confirmed by operation and pathology received adjuvant radiotherapy after operation to monitor the change trend of metabolite concentration of residual tumor and recurrent tumor in some cases. The data were compared with those at the end of radiotherapy. Results: the values of NAA / CrCho-Cr and NAA/Cho in brain tissue of radiation field decreased gradually, and reached the lowest level at the third month after radiotherapy (1.83 鹵0.16 鹵1.27 鹵0.10 and 1.02 鹵0.15, respectively), and then gradually increased to close to the pre-radiotherapy level. They were 1.73 鹵0.17, 1.45 鹵0.07 and 1.31 鹵0.18, respectively. The difference was statistically significant (F = 305.20, 50.62, 266.68, P = 0.01g, respectively). The ratio of 3 metabolites in 5 cases without recurrence decreased after radiotherapy and kept at a certain level in 2 cases after radiotherapy. After 12 months, the values of NAA / Cr / Cr and NAA/Cho were 0.20 鹵0.133.45 鹵0.11 and 0.12 鹵0.10, respectively. Metabolism is vigorous and highly indicative of tumor recurrence, which is in good agreement with the pathological results of the second operation. Conclusion: magnetic resonance spectroscopy can reflect the repair process of brain injury after radiotherapy and monitor the biological activity of residual tumor by monitoring the change of metabolite concentration, which can provide valuable information for the diagnosis of tumor recurrence.
【作者單位】： 海南省人民醫(yī)院放射科;海南省人民醫(yī)院病理科;海南省人民醫(yī)院放療科;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(81360233,81560282) 海南省重點科技項目(ZDXM20130069) 海南省自然科學基金項目(812154) 海南省衛(wèi)生廳科研立項課題(2011-23,2012PT-19)
【分類號】：R739.41;R445.2

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本文編號：1809614