超聲造影在神經(jīng)內(nèi)分泌來(lái)源及非神經(jīng)內(nèi)分泌來(lái)源轉(zhuǎn)移性肝癌中鑒別診斷的應(yīng)用價(jià)值
本文選題:超聲造影 + 鑒別診斷; 參考:《中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志》2017年11期
【摘要】:目的探討超聲造影(CEUS)在鑒別神經(jīng)內(nèi)分泌來(lái)源轉(zhuǎn)移性肝癌(NETLM)及非神經(jīng)內(nèi)分泌來(lái)源轉(zhuǎn)移性肝癌(NNETLM)中的應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)經(jīng)手術(shù)或穿刺病理證實(shí)的30例NETLM及50例NNETLM患者CEUS聲像圖進(jìn)行回顧性分析,記錄并評(píng)價(jià)病灶增強(qiáng)時(shí)間、增強(qiáng)方式及在動(dòng)脈期(0~40s)、門脈期(40~120s)、延遲期(120s)各期的表現(xiàn)等。結(jié)果兩組轉(zhuǎn)移性肝癌病灶造影后均有不同程度的增強(qiáng),其中NETLM的增強(qiáng)減退時(shí)間(44.73±22.70)s晚于NNETLM的減退時(shí)間(33.72±7.17)s(P0.05);兩組轉(zhuǎn)移性肝癌病灶動(dòng)脈期的增強(qiáng)方式主要為環(huán)狀增強(qiáng)和整體增強(qiáng)兩種,其中NETLM表現(xiàn)為整體增強(qiáng)的比例(93.3%)明顯高于NNETLM(56.0%)(P0.05);兩組轉(zhuǎn)移性肝癌病灶在門脈期增強(qiáng)均有不同程度的減退,與周圍肝實(shí)質(zhì)回聲相比,分為輕度減退和明顯減退兩種;其中NETLM表現(xiàn)為輕度減退的比例(30.0%)明顯高于NNETLM(4.0%)(P0.05)。結(jié)論 NETLM和NNETLM的CEUS表現(xiàn)有一定差異性,CEUS在對(duì)二者的鑒別診斷中有一定價(jià)值。
[Abstract]:Objective to investigate the value of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in the differential diagnosis of neuroendocrine source metastatic liver cancer (NETLM) and non neuroendocrine metastatic liver cancer (NNETLM). Methods a retrospective analysis was made to the CEUS images of 30 cases of NETLM and 50 cases of NNETLM confirmed by surgery or puncture pathology, and the enhancement time was recorded and evaluated. Methods and the manifestations of arterial phase (0~40s), portal phase (40~120s) and delay period (120s). Results there were different degrees of enhancement in the two groups of metastatic liver cancer, of which the enhanced time for NETLM was (44.73 + 22.70) s later than that of NNETLM (33.72 + 7.17) s (P0.05), and the enhanced mode of arterial phase of metastatic liver cancer in the two group was enhanced. There were two main types of ring-shaped and holistic enhancement, of which the ratio of NETLM to overall enhancement (93.3%) was significantly higher than that of NNETLM (56%) (P0.05). Two groups of metastatic liver cancer were reduced in varying degrees in portal vein stage, compared with the echo of peripheral liver parenchyma, which were divided into mild hypothyroidism and two kinds, of which NETLM showed mild subtraction. The proportion of the regression (30%) was significantly higher than that of NNETLM (4%) (P0.05). Conclusion the CEUS performance of NETLM and NNETLM was different, and CEUS was of certain value in the differential diagnosis of the two.
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院超聲科;上海市影像醫(yī)學(xué)研究所;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(No.81371577,81571676)
【分類號(hào)】:R445.1;R735.7
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