本文選題：磁共振血管成像 + CT血管成像��； 參考：《放射學實踐》2015年04期

【摘要】：目的:探討空間標記多反轉脈沖序列(SLEEK)非增強MR血管成像對輕中度腎功能不全合并肺栓塞(PE)的診斷準確性。方法:16例經CT肺動脈血管成像診斷為肺栓塞的輕中度腎功能不全患者,于CTPA檢查48小時內行非增強SLEEK MRA檢查。由2位放射診斷醫(yī)師對圖像進行分析,以CTPA作為參考標準,分別計算基于肺血管分區(qū)(8個分區(qū))和每個栓子,非增強SLEEK MRA診斷肺栓子的敏感性、特異性、陽性預測值以及陰性預測值,并對2位醫(yī)師診斷結果的一致性進行統(tǒng)計學分析。結果:按栓子的肺血管分區(qū)來統(tǒng)計,非增強SLEEK MRA診斷肺栓子的敏感度為84.5%,特異度100%,陽性預測值為100%,陰性預測值88.6%;基于每個栓子來進行分析,敏感度為78.0%,特異度99.7%,陽性預測值98.9%,陰性預測值92.7%。兩位閱片者間診斷結果的一致性較好(Kappa=0.76)。結論:CTPA和(非增強)SLEEK MRA診斷肺栓塞的準確性無明顯差異,但非增強SLEEK MRA無需使用對比劑,有利于腎功能不全懷疑肺栓塞患者的診斷。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic accuracy of non-enhanced Mr angiography with multi-inversion pulse sequence (SLEEK) in the diagnosis of mild to moderate renal insufficiency with pulmonary embolism (PE). Methods Sixteen patients with mild and moderate renal insufficiency diagnosed as pulmonary embolism by CT pulmonary angiography were examined with non enhanced SLEEK MRA within 48 hours of CTPA. The images were analyzed by two radiologists. The sensitivity and specificity of non-enhanced SLEEK MRA in diagnosing pulmonary emboli were calculated based on the pulmonary vascular division (8 divisions) and each embolus, respectively, using CTPA as the reference standard. Positive predictive value and negative predictive value were analyzed statistically. Results: according to the pulmonary vascular division of embolus, the sensitivity of non-enhanced SLEEK MRA in diagnosing pulmonary embolus was 84.5, specificity was 100, positive predictive value was 100, negative predictive value was 88.6.The results were analyzed based on each embolus. The sensitivity was 78.0 and the specificity was 99.7. The positive predictive value was 98.9 and the negative predictive value was 92.7. The diagnostic results were consistent between the two radiographs. Conclusion there is no significant difference in the accuracy of MRA in the diagnosis of pulmonary embolism, but there is no need to use contrast agent for non-enhanced SLEEK MRA, which is beneficial to the diagnosis of renal insufficiency suspected pulmonary embolism.
【作者單位】： 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院放射科;
【分類號】：R445.2;R563.5

【參考文獻】

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本文編號：1777816