本文選題：三維超聲心動圖 + 心臟再同步化治療�。� 參考：《中國超聲醫(yī)學雜志》2015年01期

【摘要】：目的探討實時三維超聲心動圖(RT-3DE)評估心臟再同步化治療(CRT)后即刻左心室同步性改變的價值。方法選擇慢性心力衰竭擬行CRT患者62例,采用RT-3DE評價CRT術前以及術后即刻左心室16節(jié)段收縮末期容積達峰時間標準差(Tmsv16-SD),計算術前以及術后6個月左心室舒張末期容積變化率(ΔLVEDV)、左心室收縮末期容積變化率(ΔLVESV)以及左心室射血分數(shù)變化率(ΔLVEF),篩選預測CRT反應的最佳Tmsv16-SD截斷值。結果ΔTmsv16-SD與ΔLVEDV(r=0.563,P0.001)、ΔLVESV(r=0.612,P0.001)以及ΔLVEF(r=0.442,P0.001)呈線性正相關;以ΔTmsv16-SD=5.4%為截斷值,預測CRT反應的ROC曲線下面積為0.857(95%CI:0.760~0.953),靈敏度為85.0%、特異度為86.4%。結論慢性心力衰竭CRT術后即刻左心室同步性改善可以顯著改善CRT療效,ΔTmsv16-SD可能是預測CRT反應的新的有效指標。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of real-time three-dimensional echocardiography (RT-3DE) in assessing immediate left ventricular synchrony changes after cardiac resynchronization therapy (CRT). Methods 62 patients with chronic heart failure were selected for CRT, and RT-3DE was used to evaluate the standard deviation (Tmsv16-SD) before and after CRT (Tmsv16-SD) at the end systolic volume of the left ventricle. The rate of left ventricular end diastolic volume change (delta LVEDV), left ventricular end systolic volume change rate (delta LVESV) and left ventricular ejection fraction (delta LVEF) were used to screen the best Tmsv16-SD truncation values for predicting CRT reaction. The results were Delta Tmsv16-SD and delta LVEDV (r= 0.563, P0.001), Delta LVESV (r=0.612, P0.001) and delta LVEDV 01) linear positive correlation, with a truncated value of delta Tmsv16-SD=5.4%, the area under the ROC curve for predicting CRT reaction is 0.857 (95%CI:0.760~0.953) and the sensitivity is 85%. The specificity is 86.4%. conclusion that the immediate improvement of left ventricular synchrony after chronic heart failure after CRT can significantly improve the effect of CRT therapy, and Delta Tmsv16-SD may be a new effective index for predicting the CRT response. Standard.

【作者單位】： 解放軍第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院超聲科;解放軍第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心臟內科;
【基金】：國家自然科學基金項目(No.81170305) 陜西省社發(fā)攻關項目(No.2012k15-02-03) 全軍后勤科研計劃項目(No.CWSIIJ056)
【分類號】：R540.45

【參考文獻】

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本文編號：1773759