本文選題：彩超 + 自體動靜脈內(nèi)瘺��； 參考：《第三軍醫(yī)大學學報》2017年07期

【摘要】：目的探討彩超在尿毒癥患者自體動靜脈內(nèi)瘺建立中的應用價值。方法回顧性分析2010年9月至2016年9月在西南醫(yī)院腎科行自體動靜脈內(nèi)瘺手術的1 895例尿毒癥患者的臨床資料,其中男性984例,女性911例,年齡18~79歲,平均57.2歲。根據(jù)其術前有無彩超檢查定位分為物理檢查組及超聲檢查組,比較兩組手術時間及切口大小、手術一次性成功率、術前定位與最終手術部位匹配率、術后1周內(nèi)瘺閉塞率、術后1個月內(nèi)瘺成熟率及2個月后內(nèi)瘺可穿刺率。結果超聲檢查組手術一次性成功率為95.8%,術前定位與最終手術部位匹配率為99.7%,2個月后內(nèi)瘺可穿刺率99.8%,均明顯高于物理檢查組(P0.05);手術時間為(63±18)min、手術切口為(3.1±0.4)cm,術后1周內(nèi)瘺閉塞率3.9%,均明顯低于物理檢查組(P0.05);術后1個月內(nèi)瘺成熟率因物理檢查組未常規(guī)檢查無法比較。結論彩超可顯著提高尿毒癥患者自體動靜脈內(nèi)瘺手術一次性成功率、減小手術切口、縮短手術時間、降低早期閉塞率,并且通過術后的早期監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺相關并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of color Doppler ultrasound in the establishment of autogenous arteriovenous fistula in uremic patients.Methods the clinical data of 1 895 patients with uremia who underwent autologous arteriovenous fistula from September 2010 to September 2016 in the Renal Department of Southwest Hospital were retrospectively analyzed, including 984 males and 911 females with an average age of 57.2 years (180-79 years).According to the localization of color ultrasound examination before operation, the two groups were divided into physical inspection group and ultrasonic inspection group. The operation time and incision size, the one-off success rate, the matching rate between preoperative location and final operation site, the rate of fistula occlusion within 1 week after operation were compared between the two groups.The mature rate of fistula was 1 month after operation and the puncture rate was 2 months later.Results the one time success rate of ultrasonic inspection group was 95.8%, the matching rate between preoperative location and final site was 99.7, the puncture rate of internal fistula was 99.8 after 2 months, which was significantly higher than that of physical inspection group (P 0.05), the operative time was 63 鹵18 min, the incision was 3.1 鹵0.4 cm, and the postoperative week was 1 week.The occlusion rate of internal fistula was significantly lower than that of physical inspection group (P 0.05), and the maturation rate of fistula within one month after operation could not be compared because of unroutine examination in physical inspection group.Conclusion Color Doppler ultrasound can significantly improve the success rate of autogenous arteriovenous fistula in uremia patients, reduce the incision, shorten the operation time and reduce the rate of early occlusion, and the complications related to internal fistula can be found in time by early monitoring after operation.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院腎科;第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院超聲科;
【分類號】：R445.1;R459.5

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本文編號：1754175