三維CT值定量分析在Ⅰ期肺腺癌預(yù)后判斷中的應(yīng)用
本文選題:肺腫瘤 + 腺癌 ; 參考:《放射學(xué)實踐》2017年06期
【摘要】:目的:探討三維CT值定量分析所得磨玻璃(GGO)成分比例和實性成分比例在判斷Ⅰ期肺腺癌(3cm)預(yù)后中的價值。方法:對2005年1月至2012年12月行手術(shù)切除并有隨訪結(jié)果的114例病理Ⅰ期肺腺癌患者的HRCT、臨床、病理資料進行回顧性分析。采用三維CT值定量分析軟件對病灶GGO成分和實性成分比例進行計算。根據(jù)隨訪結(jié)果,按照是否有疾病進展分為進展組和無病生存組,比較兩組的臨床、病理及影像指標(biāo)的差異。采用Cox回歸對上述指標(biāo)進行多因素分析,采用受試者工作特征曲線(ROC)確定預(yù)測腫瘤進展的臨界值,采用Kaplan-Meier法比較不同GGO成分和實性成分比例患者的無進展生存情況。結(jié)果:114例Ⅰ期肺腺癌中進展組51例,無病生存組63例,5年無病生存率為55.3%。性別、吸煙狀況、病理評分、附壁成分比例、實性成分比例、GGO成份比例、病變類型在兩組中的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P≤0.05)。多因素分析顯示GGO成分比例(P=0.04)和實性成分比例(P0.01)與預(yù)后相關(guān),其界值分別為0.13和0.47。GGO成分比例≥0.13組的無病生存率(26.0%)要明顯高于GGO成分比例0.13組(39.1%,P0.01),實性成分比例≥0.47組的無病生存率(33.3%)要明顯低于實性成分比例0.47組(82.4%,P0.01)。結(jié)論:三維CT值定量分析所得GGO成分比例和實性成分比例對Ⅰ期肺腺癌術(shù)后疾病進展有較高預(yù)測價值,可以作為預(yù)后判斷的重要指標(biāo)。
[Abstract]:Objective: To investigate the value of quantitative analysis of the 3D CT ground glass (GGO) composition and solid composition proportion in judging the stage I lung adenocarcinoma (3cm) prognosis. Methods and follow-up results of resection from January 2005 to December 2012 114 cases surgery pathological stage I lung adenocarcinoma patients with HRCT, clinical. The pathological data were retrospectively analyzed. Using three-dimensional CT quantitative analysis software to calculate the focus of GGO composition and solid composition ratio. According to the follow-up results, according to whether the disease divided into progressive group and disease-free survival group, compared two groups, difference between pathology and imaging indexes. By multivariate Cox regression the analysis of the above indexes, the receiver operating characteristic curve (ROC) to determine the critical value of predicting tumor progression, progression free survival Kaplan-Meier method was used to compare different GGO composition and solid composition proportion of patients. Results: 114 cases 51 cases of advanced lung adenocarcinoma, disease-free survival group 63 cases, 5 year disease free survival rate was 55.3%. gender, smoking status, pathologic score, wall composition ratio, solid component ratio, GGO composition ratio, the difference was statistically significant in two groups of pathological type (P = 0.05). Multivariate analysis showed that GGO component ratio (P=0.04) and solid component ratio (P0.01) is correlated with the prognosis and the value of disease-free survival rate was 0.13 and the proportion of more than 0.13 0.47.GGO group (26%) was significantly higher than that in GGO group (39.1%, 0.13 proportion of P0.01), the solid component than the disease free survival the rate of more than 0.47 cases of group (33.3%) was significantly lower than that of the solid component ratio of 0.47 groups (82.4%, P0.01). Conclusion: the quantitative analysis of the income GGO composition and solid composition ratio have a higher predictive value on stage I lung adenocarcinoma postoperative disease value of 3D CT, can be used as an important indicator of prognosis.
【作者單位】: 國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院影像診斷科;國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院PET-CT中心;北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院病理科;國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院全國腫瘤防治研究辦公室;
【基金】:國家自然科學(xué)基金項目(81601494) 國家科技支撐計劃(2014BAⅠ09B00) 北京市科委重點項目(D141100000214006) 協(xié)和青年科研基金(3332016030)
【分類號】:R730.44;R734.2
【參考文獻】
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本文編號:1740998
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