本文選題：顳葉癲癇　切入點：靜息態(tài)功能磁共振　出處：《臨床放射學(xué)雜志》2017年05期

【摘要】：目的應(yīng)用靜息態(tài)功能磁共振成像(f MRI)和神經(jīng)心理學(xué)方法探討顳葉癲癇(TLE)患者警覺網(wǎng)絡(luò)損害及其相關(guān)影響因素。方法分析44例單側(cè)TLE患者和32名健康對照者的靜息態(tài)f MRI數(shù)據(jù)、注意網(wǎng)絡(luò)測試結(jié)果,搜集患者的臨床資料,并對左側(cè)顳葉癲癇(LTLE)患者、右側(cè)顳葉癲癇(RTLE)患者與健康對照組的警覺相關(guān)網(wǎng)絡(luò)進行組內(nèi)分析及組間比較,提取TLE患者背外側(cè)前額葉腦區(qū)功能連接Z值作為因變量,以相關(guān)影響因素作為自變量,進行多因素線性回歸分析。結(jié)果 TLE組警覺網(wǎng)絡(luò)相關(guān)腦區(qū)連接強度較對照組降低,LTLE與RTLE比較左側(cè)海馬功能連接減低。TLE組與對照組相比,固有警覺反應(yīng)時間增加(t=3.198,P=0.002),位相性警覺反應(yīng)時間增加(t=3.995,P=0.000),警覺反應(yīng)時間減少(t=-2.983,P=0.004),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。多因素線性回歸分析顯示,不同的發(fā)作類型和腦電圖癇性放電為影響TLE患者警覺功能的原因。結(jié)論 TLE患者存在警覺網(wǎng)絡(luò)損害,固有警覺和位相性警覺均存在損害,發(fā)作類型和癇性放電與警覺功能損害有關(guān)。
[Abstract]:Objective to investigate the impairment of alertness network in patients with temporal lobe epilepsy (TLEs) by resting functional magnetic resonance imaging (MRI) and neuropsychology.Methods the rest f MRI data of 44 patients with unilateral TLE and 32 healthy controls were analyzed. The results of network test were observed, the clinical data were collected, and the patients with left temporal lobe epilepsy were studied.Intra-group analysis and inter-group comparison were performed between patients with right temporal lobe epilepsy and healthy controls. Z values of functional connections in dorsolateral prefrontal cortex were extracted from patients with TLE as dependent variables, and correlation factors were used as independent variables.Multivariate linear regression analysis was performed.Results in TLE group, the connection intensity of alerting network related brain area was lower than that of control group. The left hippocampal functional junction was lower in TLE group than in RTLE group.The inherent alertness reaction time increased, the positional alertness reaction time increased, and the alert reaction time decreased. The difference was statistically significant (P 0.05).Multivariate linear regression analysis showed that different seizure types and EEG epileptic discharges were the reasons for the alertness of TLE patients.Conclusion there is network damage in patients with TLE, both inherent alertness and positional alertness are related to the impairment of alertness function. The type of seizure and epileptic discharge are related to the impairment of alertness function.
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(編號:81360202) 廣西自然科學(xué)基金項目(編號2015jj AA40009)
【分類號】：R445.2;R742.1

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