乳腺癌超聲光散射斷層成像與預后及病理學對照研究
發(fā)布時間:2018-03-30 11:58
本文選題:乳腺癌 切入點:超聲光散射斷層成像 出處:《北京協(xié)和醫(yī)學院》2014年博士論文
【摘要】:目的 探討乳腺癌超聲光散射斷層成像與預后的相關性。 資料與方法 2007年10月至2010年2月,經手術證實、進行腋窩淋巴結評價、術后進行系統(tǒng)治療、影像學資料完備、定期隨診的原發(fā)性乳腺癌195例(207個病灶)。術前進行常規(guī)超聲檢查,記錄病灶超聲特點,并用超聲定位光散射斷層成像系統(tǒng)測量病灶的總血紅蛋白濃度,生成光吸收圖。術后查閱患者門診及住院病歷,并進行電話隨訪,記錄患者臨床特點、術后治療及復查情況。分析乳腺癌超聲光散射斷層成像總血紅蛋白濃度(THC)與預后的相關性 結果 1.THC與病灶的大小密切相關,最大徑2cm者THC明顯高于≤2cm者(P=0.000);THC與乳腺癌病理類型密切相關(P=0.041),非特殊類型浸潤性乳腺癌THC明顯高于特殊類型浸潤性乳腺癌;THC與乳腺癌pTNM分期有關,Ⅰ期病灶THC明顯低于Ⅱ期和Ⅲ期(P值分別為0.002和0.001),Ⅱ期和Ⅲ期之間THC無明顯統(tǒng)計學差異(P=0.369)。 2.THC與患者預后明顯相關,術后有復發(fā)或轉移的乳腺癌THC值明顯高于術后無復發(fā)、轉移者(P=0.023)。 3.THC與術后復發(fā)或轉移時間呈負相關,但是差異未達統(tǒng)計學顯著性(相關系數r=-0.254,P=0.241)。 4.THC與轉移部位之間無統(tǒng)計學相關性(P=0.139)。 結論 1.THC與病灶大小、病理類型、pTNM分期、術后有無復發(fā)或轉移有相關性。 2.THC與術后復發(fā)或轉移的時間、部位無明顯相關性。 目的 1.分析轉移組和未轉移組THC值高低產生的病理學基礎。 2.探討總血紅蛋白濃度(THC)與血管生成因子(HIF-1α、OPN、VEGF)、微血管密度(MVD)及血管生成擬態(tài)的關系。 資料與方法 對2007年10月至2010年2月間195例術前進行超聲光散射斷層成像的原發(fā)性乳腺進行隨訪,其中術后發(fā)生復發(fā)或轉移者23例,將所有發(fā)生復發(fā)或轉移的病例按照pTNM分期進行1:2配對,共計69例。對69例患者石蠟包埋的組織切片進行缺氧誘導因子-1α(HIF-1α)、骨橋蛋白(OPN)、血管內皮細胞生長因子(VEGF)、CD34染色及血管生成擬態(tài)染色(CD34和PAS雙重染色),并對染色切片進行評價,分析其與THC的相關性。 結果 1.轉移組THC與HIF-1α相關,未轉移組THC與HIF-1α無相關性。 2.THC與VEGF、OPN無統(tǒng)計學相關性 3.THC與MVD、MVD+VM呈直線相關,VM對乳腺癌總體血供影響不大。 結論 1.轉移組THC與HIF-1α相關,未轉移組THC與HIF-1α無相關性,兩組THC高低均與VEGF和OPN無明顯相關性。 2.THC與MVD、MVD+VM之和呈直線相關,VM對總體血供影響不大。
[Abstract]:Purpose. To investigate the correlation between ultrasonic light scattering tomography and prognosis of breast cancer. Data and methods. From October 2007 to February 2010, 195 cases of primary breast cancer (207 lesions) were confirmed by surgery, evaluated by axillary lymph nodes, treated systematically after operation, with complete imaging data. The ultrasonic characteristics of the lesions were recorded, the total hemoglobin concentration of the lesions was measured by ultrasonic localization light scattering tomography system, and light absorption maps were generated. The patient's out-patient and in-patient medical records were consulted after operation, and the clinical characteristics of the patients were recorded by telephone follow-up. Postoperative treatment and reexamination. Analysis of the correlation between total hemoglobin concentration and prognosis of breast cancer by ultrasonic light scattering tomography. Results. 1.THC was closely related to the size of the lesion. The THC of the maximum diameter 2cm was significantly higher than that of the 鈮,
本文編號:1685813
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