本文選題：乳腺癌　切入點(diǎn)：超聲光散射斷層成像　出處：《北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院》2014年博士論文

【摘要】：目的 探討乳腺癌超聲光散射斷層成像與預(yù)后的相關(guān)性。 資料與方法 2007年10月至2010年2月,經(jīng)手術(shù)證實(shí)、進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)評(píng)價(jià)、術(shù)后進(jìn)行系統(tǒng)治療、影像學(xué)資料完備、定期隨診的原發(fā)性乳腺癌195例(207個(gè)病灶)。術(shù)前進(jìn)行常規(guī)超聲檢查,記錄病灶超聲特點(diǎn),并用超聲定位光散射斷層成像系統(tǒng)測(cè)量病灶的總血紅蛋白濃度,生成光吸收?qǐng)D。術(shù)后查閱患者門(mén)診及住院病歷,并進(jìn)行電話隨訪,記錄患者臨床特點(diǎn)、術(shù)后治療及復(fù)查情況。分析乳腺癌超聲光散射斷層成像總血紅蛋白濃度(THC)與預(yù)后的相關(guān)性 結(jié)果 1.THC與病灶的大小密切相關(guān),最大徑2cm者THC明顯高于≤2cm者(P=0.000)；THC與乳腺癌病理類(lèi)型密切相關(guān)(P=0.041),非特殊類(lèi)型浸潤(rùn)性乳腺癌THC明顯高于特殊類(lèi)型浸潤(rùn)性乳腺癌；THC與乳腺癌pTNM分期有關(guān),Ⅰ期病灶THC明顯低于Ⅱ期和Ⅲ期(P值分別為0.002和0.001),Ⅱ期和Ⅲ期之間THC無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.369)。 2.THC與患者預(yù)后明顯相關(guān),術(shù)后有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的乳腺癌THC值明顯高于術(shù)后無(wú)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移者(P=0.023)。 3.THC與術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí)間呈負(fù)相關(guān),但是差異未達(dá)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性(相關(guān)系數(shù)r=-0.254,P=0.241)。 4.THC與轉(zhuǎn)移部位之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性(P=0.139)。 結(jié)論 1.THC與病灶大小、病理類(lèi)型、pTNM分期、術(shù)后有無(wú)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移有相關(guān)性。 2.THC與術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的時(shí)間、部位無(wú)明顯相關(guān)性。 目的 1.分析轉(zhuǎn)移組和未轉(zhuǎn)移組THC值高低產(chǎn)生的病理學(xué)基礎(chǔ)。 2.探討總血紅蛋白濃度(THC)與血管生成因子(HIF-1α、OPN、VEGF)、微血管密度(MVD)及血管生成擬態(tài)的關(guān)系。 資料與方法 對(duì)2007年10月至2010年2月間195例術(shù)前進(jìn)行超聲光散射斷層成像的原發(fā)性乳腺進(jìn)行隨訪,其中術(shù)后發(fā)生復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移者23例,將所有發(fā)生復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的病例按照pTNM分期進(jìn)行1：2配對(duì),共計(jì)69例。對(duì)69例患者石蠟包埋的組織切片進(jìn)行缺氧誘導(dǎo)因子-1α(HIF-1α)、骨橋蛋白(OPN)、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子(VEGF)、CD34染色及血管生成擬態(tài)染色(CD34和PAS雙重染色),并對(duì)染色切片進(jìn)行評(píng)價(jià),分析其與THC的相關(guān)性。 結(jié)果 1.轉(zhuǎn)移組THC與HIF-1α相關(guān),未轉(zhuǎn)移組THC與HIF-1α無(wú)相關(guān)性。 2.THC與VEGF、OPN無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性 3.THC與MVD、MVD+VM呈直線相關(guān),VM對(duì)乳腺癌總體血供影響不大。 結(jié)論 1.轉(zhuǎn)移組THC與HIF-1α相關(guān),未轉(zhuǎn)移組THC與HIF-1α無(wú)相關(guān)性,兩組THC高低均與VEGF和OPN無(wú)明顯相關(guān)性。 2.THC與MVD、MVD+VM之和呈直線相關(guān),VM對(duì)總體血供影響不大。
[Abstract]:Purpose. To investigate the correlation between ultrasonic light scattering tomography and prognosis of breast cancer. Data and methods. From October 2007 to February 2010, 195 cases of primary breast cancer (207 lesions) were confirmed by surgery, evaluated by axillary lymph nodes, treated systematically after operation, with complete imaging data. The ultrasonic characteristics of the lesions were recorded, the total hemoglobin concentration of the lesions was measured by ultrasonic localization light scattering tomography system, and light absorption maps were generated. The patient's out-patient and in-patient medical records were consulted after operation, and the clinical characteristics of the patients were recorded by telephone follow-up. Postoperative treatment and reexamination. Analysis of the correlation between total hemoglobin concentration and prognosis of breast cancer by ultrasonic light scattering tomography. Results. 1.THC was closely related to the size of the lesion. The THC of the maximum diameter 2cm was significantly higher than that of the 鈮，

本文編號(hào)：1685813