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左側(cè)乳腺癌保乳術后不同調(diào)強放療計劃的劑量學研究

發(fā)布時間:2018-03-26 09:08

  本文選題:乳腺癌 切入點:乳房保留術 出處:《安徽醫(yī)科大學學報》2017年07期


【摘要】:目的比較左側(cè)乳腺癌保乳術后不同調(diào)強放療技術的劑量學差異。方法選取14例左側(cè)乳腺癌保乳術后患者,分別設計4野靜態(tài)調(diào)強(4F-IMRT)、混合調(diào)強(Hy-IMRT)和2個部分弧長容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療(VMAT)計劃,并比較3組計劃的計劃靶區(qū)(PTV)、危及器官和正常組織劑量參數(shù)以及治療效率的差異。結果 3組計劃PTV的最小劑量、平均劑量(Dmean)、適形度指數(shù)和V_(105)相差不大,但最大劑量、均勻性指數(shù)和V_(110)差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),其中4FIMRT的靶區(qū)劑量分布最優(yōu)。不同計劃患側(cè)肺V_5、V_(10)、V_(15)、Dmean以及心臟的V_(10)、V20差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),HyIMRT患側(cè)肺和心臟的劑量參數(shù)優(yōu)于4F-IMRT和VMAT計劃。Hy-IMRT靶區(qū)外正常組織的V_5、V_(10)明顯優(yōu)于其它兩種計劃(P0.05)。4F-IMRT所需機器跳數(shù)(MU)最多,而VMAT的治療時間最短。結論 4F-IMRT在降低計劃靶區(qū)高劑量區(qū)體積和提高劑量均勻性等方面有明顯的優(yōu)勢;HyIMRT對左肺、右肺、心臟等危及器官保護較好,治療所需的MU也最少;VMAT可以縮短治療時間,提高患者舒適性和放療工作效率。
[Abstract]:Objective to compare the dosimetric differences of different intensity modulated radiotherapy (IMRT) techniques in patients with left breast cancer after breast conserving operation. Methods 14 patients with left breast cancer after breast conserving surgery were selected. Four field static intensity modulation (4F-IMRT), mixed intensity modulation (Hy-IMRTT) and two partial arc length volume rotational intensity modulated radiotherapy (VMATT) schemes were designed respectively. The difference of dose parameters and therapeutic efficiency between the three groups was compared. Results the minimum dose, mean dose, conformability index and maximum dose of PTV in the three groups were similar, but the maximum dose was the highest dose. There were significant differences between the homogeneity index and the VARL 110), in which the target area of 4FIMRT was the best dose distribution. There were significant differences in the dose parameters of the lung and heart of the affected side of the affected lung, V5 and VMAT. The dose parameters of the lung and the heart of the affected side were better than those of the 4F-IMRT and VMAT plans. The number of machine hops required by normal tissues outside the target area of Hy-IMRT was significantly higher than that of the other two schemes (P0.05U. 4F-IMRT). Conclusion 4F-IMRT has obvious advantages in reducing the volume of high dose area and improving the uniformity of dose in the planned target area. HyIMRT has good protection for the dangerous organs such as left lung, right lung, heart and so on. MU and VMAT can shorten the time of treatment and improve the comfort and efficiency of radiotherapy.
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院放療科;安徽醫(yī)科大學生命科學學院生物醫(yī)學工程系;
【基金】:安徽省高校省級自然科學研究項目(編號:KJ2010B380)
【分類號】:R730.55;R737.9

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本文編號:1667242

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