本文選題：磁共振成像　切入點：擴散加權成像　出處：《放射學實踐》2015年04期

【摘要】：目的:探討磁共振擴散加權成像(DWI)及表觀擴散系數(shù)(ADC)在鑒別后顱窩實質型血管母細胞瘤與其它富血供腫瘤中的應用價值。方法:經(jīng)手術病理證實的15例后顱窩實質型血管母細胞瘤患者和28例其它富血供腫瘤(包括髓母細胞瘤5例,腦膜瘤5例,聽神經(jīng)瘤4例,室管膜瘤3例,轉移瘤3例,淋巴瘤3例,間變型少突膠質細胞瘤1例,毛細胞型星形細胞瘤1例,間變性星形細胞瘤1例,膠質母細胞瘤1例,脈絡膜乳頭狀瘤1例)患者,術前行MRI平掃、增強掃描和DWI檢查,評估所有腫瘤病灶的DWI信號并測量ADC值,采用獨立樣本t檢驗對兩組結果進行比較,并繪制受試者工作特征(ROC)曲線,評價ADC值對后顱窩實質型血管母細胞瘤的診斷效能。結果:15例后顱窩實質型血管母細胞瘤中,13例于DWI上呈低信號,2例呈等信號,平均ADC值為(2.06±0.46)×10-3 mm2/s;28例后顱窩其它富血供腫瘤中,18例于DWI上呈高信號,6例呈等信號,4例呈低信號,平均ADC值為(0.97±0.28)×10-3 mm2/s;兩組中腫瘤的ADC值差異有統(tǒng)計學意義(t=8.373,P=0.000);ROC曲線下面積為0.979(P=0.000),以ADC值1.520×10-3 mm2/s作為閾值,診斷后顱窩實質型血管母細胞瘤的敏感度和特異度分別為93.3%和92.9%。結論:DWI及ADC值有助于鑒別后顱窩實質型血管母細胞瘤與其它富血供腫瘤,在實質型血管母細胞瘤的MRI檢查中,DWI應作為一種重要的鑒別手段而納入常規(guī)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of diffusion weighted Mr imaging (DWI) and apparent diffusion coefficient (ADCC) in differentiating parenchymal hemangioblastoma of the posterior cranial fossa from other blood-rich tumors. Methods: fifteen cases of solid posterior cranial fossa proved by surgery and pathology were studied. Patients with hemangioblastoma and 28 patients with other blood-rich tumors (including 5 cases of medulloblastoma). There were 5 cases of meningioma, 4 cases of acoustic neuroma, 3 cases of ependymoma, 3 cases of metastatic tumor, 3 cases of lymphoma, 1 case of anaplastic oligodendrocytoma, 1 case of hair cell astrocytoma, 1 case of anaplastic astrocytoma and 1 case of glioblastoma. One case of choroid papilloma (n = 1) underwent MRI plain scan, enhanced scan and DWI examination before operation, evaluated the DWI signal of all tumor lesions and measured the ADC value. The results of the two groups were compared by independent sample t-test. To evaluate the diagnostic efficacy of ADC value in the diagnosis of posterior fossa parenchymal hemangioblastoma, 13 of 15 cases of posterior fossa parenchymal hemangioblastoma showed low signal intensity on DWI. The average ADC value was 2.06 鹵0.46) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-2) 路s ~ (-1) in 28 patients with other blood-rich tumors in the posterior cranial fossa. Among them, 18 cases showed hyperintense signal on DWI in 6 cases, and 4 cases showed low signal intensity. The average ADC value was 0.97 鹵0.28) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-2) / s, and the difference of ADC value between the two groups was statistically significant. The area under the curve was 0.979 ~ 0.000m ~ (-1). The threshold value of ADC was 1.520 脳 10 ~ (-3) mm2/s. The sensitivity and specificity of diagnosis of posterior fossa parenchymal hemangioblastoma were 93. 3% and 92. 9%, respectively. Conclusion: the value of 7% DWI and ADC is helpful to distinguish the posterior fossa parenchymal hemangioblastoma from other hematopoietic tumors. In MRI examination of parenchymal hemangioblastoma, DWI should be included as an important means of differential diagnosis.
【作者單位】： 重慶市第五人民醫(yī)院放射科;重慶市涪陵區(qū)婦幼保健院;重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院放射科;
【分類號】：R445.2;R739.4

【參考文獻】

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本文編號：1662997