本文選題：肺腫瘤　切入點(diǎn)：肺纖維化　出處：《中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志》2017年06期

【摘要】：目的 :通過回顧性分析發(fā)生在蜂窩肺背景下的一組肺癌病例的CT表現(xiàn),期望提高對肺間質(zhì)纖維化合并肺癌的重視,提高診斷能力。方法:回顧性收集我院2011年11月—2016年7月5年內(nèi)蜂窩肺合并肺癌的病例,采用西門子雙源CT(Somatom Definition Flash)和西門子128層CT(Somatom Definition AS)進(jìn)行掃描,仰臥位,掃描層厚5 mm,重建圖像層厚1 mm(高分辨算法重建)。采用統(tǒng)一圖像觀察窗位,測量記錄病變的大小、位置、形態(tài)學(xué)征象及CT復(fù)查的動態(tài)變化特征。結(jié)果:共收集間質(zhì)纖維化背景下發(fā)生肺癌的病例36例,所有病例均經(jīng)手術(shù)病理或穿刺活檢病理證實(shí)為肺癌,其中腺癌11例(30.6%),鱗癌25例(69.4%)。臨床診斷為特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化2例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)12例,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎6例,系統(tǒng)性紅斑狼瘡8例,干燥綜合征3例,皮肌炎3例,成人Still病2例。根據(jù)CT表現(xiàn)將本組肺癌分為4種類型:(1)結(jié)節(jié)型,26例(72.20%);(2)不規(guī)則實(shí)變型,4例(11.1%);(3)不規(guī)則索條型,2例(5.6%);(4)三角形或楔形實(shí)變型,4例(11.1%)。36例患者中20例初次CT檢查時診斷為肺癌,診斷正確率55.56%。結(jié)論:間質(zhì)纖維化背景下合并肺癌的CT表現(xiàn)多樣,尤其是肺纖維化區(qū)內(nèi)的結(jié)節(jié)及片狀實(shí)變影應(yīng)予以動態(tài)觀察。
[Abstract]:Objective: through the retrospective analysis of CT manifestation in the background of a group of honeycombing lung cancer, expected to improve pulmonary interstitial fibrosis of lung cancer complicated with attention, improve the diagnosis ability. Methods: We retrospectively collected in our hospital from November 2011 to July 2016 5 years honeycombing combined with lung cancer patients, using the SIEMENS dual source CT (Somatom Definition Flash) and SIEMENS (Somatom Definition 128 CT AS) scan, supine, slice thickness 5 mm, reconstruction thickness of 1 mm (high resolution reconstruction algorithm). Using a unified image observation window, measure and record the lesion size, location, dynamic characteristics and morphological features of CT were. Lung cancer: interstitial fibrosis were collected under the background of 36 cases, all cases were confirmed by surgical pathology or biopsy for lung cancer, including 11 cases of adenocarcinoma (30.6%), 25 cases of squamous cell carcinoma (69.4%). The clinical diagnosis of idiopathic 2 cases of pulmonary interstitial fibrosis, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in 12 cases, 6 cases of rheumatoid arthritis, 8 cases of systemic lupus erythematosus, Sjogren syndrome 3 cases, 3 cases of dermatomyositis, 2 cases of adult Still disease. According to the CT findings of the group of lung cancer are divided into 4 types: (1) nodules type, 26 cases (72.20%); (2) irregular consolidation, 4 cases (11.1%); (3) irregular bands, 2 cases (5.6%); (4) a triangular or wedge-shaped consolidation, 4 cases (11.1%) of.36 patients in 20 cases of primary CT diagnosis for lung cancer the correct diagnosis rate of 55.56%.. Conclusion: CT findings of interstitial fibrosis associated with lung cancer under the background of diversity, especially nodules and patchy pulmonary fibrosis within the area of consolidation should be observed.

【作者單位】： 山西大醫(yī)院CT室;
【分類號】：R730.44;R734.2

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本文編號：1656401