本文選題：肝內(nèi)膽管細胞癌　切入點：轉(zhuǎn)移性肝癌　出處：《臨床放射學雜志》2015年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討MRI影像特征對肝內(nèi)膽管細胞癌(IHCC)和轉(zhuǎn)移性肝癌(MLC)的鑒別診斷價值。方法回顧性分析本院經(jīng)手術或者穿刺病理證實的22例IHCC患者(46個病灶)和24例MLC患者(96個病灶)資料。所有患者均行肝臟MR平掃及動態(tài)增強掃描檢查。分析兩組患者的病灶MRI常規(guī)及動態(tài)增強信號特點及病灶的伴隨征象。連續(xù)資料采用t檢驗,分類資料采用χ2檢驗或者Wilcoxon秩和檢驗,對兩組間MRI信號特征進行比較。對病灶特征進行多因素邏輯回歸分析,篩選出病灶特征中較好的鑒別診斷指標。結(jié)果病灶特征中,病灶的形狀、邊緣、強化方式、病灶的個數(shù)、是否單發(fā)、長徑、T2WI表現(xiàn)、動態(tài)增強各期表現(xiàn)及強化方式差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),進行多因素邏輯回歸分析顯示,病灶的形狀、邊緣、強化方式、T2WI表現(xiàn)作為兩者鑒別的較好指標,分析能力達到76.9%,方程有效性χ2=113524,P0.01。伴隨征象中包膜凹陷、肝葉萎縮、膽管擴張差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論病灶的形狀、邊緣、T2WI表現(xiàn)、強化方式是鑒別IHCC和MLC的重要影像指標,結(jié)合病灶的伴隨征象(膽管擴張、包膜凹陷、肝葉萎縮)可提高鑒別診斷能力。病灶的長徑、個數(shù)也有一定的鑒別診斷作用。
[Abstract]:Objective to investigate the value of MRI imaging features in differential diagnosis of intrahepatic cholangiocarcinoma (IHC) and metastatic hepatocellular carcinoma (MLC). Methods 22 cases of IHCC (46 lesions) and 24 cases of MLC confirmed by surgical or puncture pathology in our hospital were retrospectively analyzed. (96 lesions) data. All patients were examined by plain and dynamic contrast-enhanced Mr scanning of liver. The characteristics of conventional and dynamic contrast-enhanced MRI signals and accompanying signs of lesions were analyzed in both groups. The continuous data were examined by t test. 蠂 2 test or Wilcoxon rank sum test were used to compare the characteristics of MRI signals between the two groups. The multivariate logistic regression analysis was used to screen out the better differential diagnosis indexes of the lesions. The shape, edge, enhancement mode, the number of lesions, the number of lesions, the appearance of T2WI, the difference of dynamic enhancement and enhancement mode were statistically significant (P 0.05). The results of multivariate logistic regression analysis showed that the shape and edge of the lesions were different. Enhancement mode T2WI was used as a good index to distinguish the two. The analytical ability was 76.9. the equation validity was 蠂 ~ 2 / 113524 / P0.01.Conclusion the shape of lesion and the appearance of T2WI were significantly different from those of middle capsule depression, hepatic lobe atrophy and bile duct dilatation. Enhancement mode is an important imaging index for differentiating IHCC from MLC. Combining with the accompanying signs (dilatation of bile duct, concave capsule, atrophy of liver lobe), the ability of differential diagnosis can be improved. The length and number of lesions can also be used for differential diagnosis.
【作者單位】： 鄭州大學附屬腫瘤醫(yī)院放射科;
【分類號】：R445.2;R735;R445.2

【參考文獻】

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1 羅維華;趙新湘;王燕;楊菲菲;;無周圍膽管擴張的肝內(nèi)周圍型膽管細胞癌MRI表現(xiàn)及病理分析[J];臨床放射學雜志;2013年04期

2 薛鵬;高劍波;張偉;陳勇;馬秀華;;高場MRI診斷周圍型肝內(nèi)膽管細胞癌[J];中國醫(yī)學影像技術;2013年02期

3 Carlos Valls;Sandra Ruiz;Laura Martinez;David Leiva;;Radiological diagnosis and staging of hilar cholangiocarcinoma[J];World Journal of Gastrointestinal Oncology;2013年07期

【共引文獻】

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1 任雪會;李鮮寧;;周圍型膽管細胞癌患者CT及MRI診斷表現(xiàn)[J];檢驗醫(yī)學與臨床;2014年20期

2 馬曉霖;陳建平;;肝門部膽管癌診斷技術的新進展[J];臨床腫瘤學雜志;2015年08期

3 趙誠;;肝內(nèi)周圍型膽管細胞癌CT和MRI診斷價值探討[J];河南醫(yī)學研究;2015年10期

4 劉文華;宿華威;;膽管癌的診療及進展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2013年21期

5 孫備;劉歡;;肝門膽管癌的術前可切除性評估[J];中國普外基礎與臨床雜志;2014年03期

6 楊帆;伍東升;陳衛(wèi)霞;;膽管癌的影像學評價現(xiàn)狀[J];中國普外基礎與臨床雜志;2014年03期

7 Kevin C.Soares;Ihab Kamel;David P.Cosgrove;Joseph M.Herman;Timothy M.Pawlik;馮鐵成;李新營;;肝門部膽管癌的診斷、治療選擇與處理策略[J];中國普通外科雜志;2014年08期

8 周劍輝;鐘敏;;超聲造影在肝門部膽管癌術前評估中的應用分析[J];中國實用醫(yī)藥;2015年19期

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1 周敏;肝門部膽管癌可切除性評估以及建立預后評估模型[D];浙江大學;2015年

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1 孫典學;姜傳武;李文華;;膽管周圍浸潤型肝內(nèi)膽管癌的CT診斷[J];臨床放射學雜志;2009年07期

2 陳義雄,杜達政,陳建業(yè),李濤,周國英;肝內(nèi)膽管細胞癌DSA表現(xiàn)與病理對照研究[J];實用放射學雜志;2003年07期

3 王化;王霄英;黃勇;吳冰;蔣學祥;;磁共振擴散加權(quán)與T_2加權(quán)成像對肝臟局灶性病變檢出的比較研究[J];實用放射學雜志;2008年11期

4 Yasunori Minami;Masatoshi Kudo;;Hepatic malignancies:Correlation between sonographic findings and pathological features[J];World Journal of Radiology;2010年07期

5 李紹林,張雪林,陳燕萍,陳斌,蒼鵬;肝內(nèi)周圍型膽管細胞癌CT和MRI診斷及病理基礎研究[J];中華放射學雜志;2004年10期

6 Jaap Jacob Kloek;Otto Marinus van Delden;Deha Erdogan;Fibo Jan ten Kate;Erik Anthoni Rauws;Olivier Robert Busch;Dirk Joan Gouma;Thomas Mathijs van Gulik;;Differentiation of malignant and benign proximal bile duct strictures: The diagnostic dilemma[J];World Journal of Gastroenterology;2008年32期

7 張雪輝,梁碧玲,趙繼泉,鐘鏡聯(lián);肝臟常見病變彌散系數(shù)的初步研究[J];中國醫(yī)學影像技術;2004年01期

8 崔興宇;任克;孫文閣;李延亮;戚喜勛;李兆峰;王永峰;徐克;;肝外膽管癌磁共振擴散加權(quán)成像中b值的選擇[J];中國醫(yī)學影像技術;2010年05期

9 李莉;任轉(zhuǎn)琴;陳濤;茍曉光;李靜;張雷;;磁共振擴散加權(quán)成像在膽管癌診斷中的價值研究[J];中國醫(yī)學影像學雜志;2011年01期

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2 胡士杰;吳健雄;榮維淇;王黎明;邵永孚;;37例肝內(nèi)膽管細胞癌手術治療分析[J];肝膽外科雜志;2007年04期

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4 閆劍鋒;馮國活;彭永軍;;肝內(nèi)膽管細胞癌的螺旋CT表現(xiàn)[J];影像診斷與介入放射學;2007年04期

5 王發(fā)芬;馬凱凱;周文達;;肝內(nèi)膽管細胞癌的多層螺旋CT診斷價值[J];醫(yī)學影像學雜志;2011年08期

6 徐曉明,陸寶成,張仁希;肝內(nèi)膽管細胞癌的診治分析(附20例報告)[J];河南腫瘤學雜志;1998年06期

7 徐曉明,陸寶成,張仁希;影響肝內(nèi)膽管細胞癌手術效果的有關因素(附17例報告)[J];河南腫瘤學雜志;2000年03期

8 鄭曉兵,尤其O，

本文編號：1628651