本文選題：糖尿病腎病　切入點(diǎn)：磁共振成像　出處：《中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志》2017年10期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的 :磁共振血氧水平依賴(lài)成像(BOLD MRI)對(duì)糖尿病大鼠模型及正常對(duì)照組進(jìn)行腎內(nèi)氧和代謝動(dòng)態(tài)評(píng)估,確定BOLD MRI成像對(duì)糖尿病腎臟早期損傷評(píng)價(jià)的意義。方法 :將造模成功的62只糖尿病大鼠作為實(shí)驗(yàn)組(DN組,n=62),正常10只大鼠作為對(duì)照組(NC組,n=10)。NC組作為BOLD MRI掃描基線,DN組在造模成功后3,7,14,21,28,35,42,49,56,63和70天成像。獲得腎臟皮髓質(zhì)R2*值(CR2*,MR2*)及髓皮質(zhì)R2*值比值(MCR)。同時(shí)檢測(cè)DN組大鼠微量蛋白尿(UAE)以及大鼠腎臟病理標(biāo)本評(píng)估腎小球硬化指數(shù)(GSI),系膜容積(Vvmes),腎小球毛細(xì)血管面積(Svcap)的檢測(cè)。結(jié)果:DN組CR2*和MR2*值逐漸上升,與正常對(duì)照組比較有顯著差異。在35天達(dá)到最高值(MR2*=(43.79±1.46)s~(-1),CR2*=(33.95±0.34)s~(-1));之后有所下降至第70天為MR2*=(41.61±0.95)s~(-1),CR2*=(33.17±0.69)s~(-1),但仍高于NC組(P0.01)。MCR亦呈先升后降的動(dòng)態(tài)過(guò)程,42天達(dá)到高峰1.32,70天時(shí)為1.25。DN組大鼠的生化指標(biāo)以及病理學(xué)檢查數(shù)據(jù)均有增高,與對(duì)照組比較呈顯著差異。其中大鼠成模第7天DN組與NC組的UAE出現(xiàn)顯著差異(P0.01)。結(jié)論:BOLD MRI可以對(duì)糖尿病引起的腎臟損傷的動(dòng)態(tài)過(guò)程進(jìn)行氧代謝方面的無(wú)創(chuàng)性評(píng)估,且比微量白蛋白能更早的反應(yīng)出腎臟病理生理變化;本實(shí)驗(yàn)獲得MCR的動(dòng)態(tài)改變可能提示腎臟損傷從功能性高滲代償進(jìn)入器質(zhì)性病變?nèi)缦的せ|(zhì)增生、腎小球硬化等病變。
[Abstract]:Objective: to evaluate the dynamic changes of renal oxygen and metabolism in diabetic rat model and normal control group. To determine the significance of BOLD MRI imaging in the evaluation of early diabetic kidney injury. Methods: 62 diabetic rats were selected as experimental group and 10 normal rats as control group as control group. NC group was used as baseline of BOLD MRI scanning. In the DN group, the renal medulla R2 * and the ratio of R2 * value of the medulla of the kidney and the ratio of the R2 * value of the medulla of the kidney and the ratio of the R2 * value to the R2 * value of the medullary cortex were obtained. The microalbuminuria UAE of the DN group and the glomerulosclerosis index (GSII) and the Mesangial membrane of the glomerulosclerosis index (GSI) were assessed in the renal pathological specimens of the DN group. Results the values of CR2 * and MR2 * increased gradually in the group of 10% DN, and the volume of Vvmesa, glomerular capillary area and Svcap.Results the values of CR2 * and MR2 * increased gradually. There was a significant difference between the control group and the control group on the 35th day. The maximum value of MR2C was 43.79 鹵1.46 ~ (1) C ~ (-1) on the 35th day, 33.95 鹵0.34 ~ (1) C ~ (-1), and then decreased to 70 ~ (th) day, which was MR2*=(41.61 鹵0. 95 ~ 0. 95 鹵0. 69 ~ (1) C ~ (-1), but it was still higher than that of the NC group in the dynamic process of rising first and then decreasing, reaching a peak of 1. 32N on 42 days and a peak of 1. 25% at day 1. 25. 2. The results of this study were as follows: (1) in the control group, there was no significant difference between the control group and the control group, but it was still higher than that in the NC group (P 0. 01) and then decreased to a peak of 1. 325%. The indexes and pathological data were increased, There was a significant difference in UAE between DN group and NC group on the 7th day of rat model. Conclusion the UAE of DN group and NC group can be evaluated by MRI in the dynamic process of renal injury induced by diabetes mellitus. The dynamic changes of MCR in this experiment may suggest that the renal injury changes from functional hypertonic compensation to organic diseases such as Mesangial matrix hyperplasia glomerulosclerosis and so on.
【作者單位】： 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院;
【基金】：浙江省自然基金(2015C33138) 浙江省科技廳社會(huì)公益項(xiàng)目(LZ16H180001)
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R587.2

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本文編號(hào)：1600233