發(fā)布時間：2018-03-08 12:30

  本文選題：擴散加權成像　切入點：表觀擴散系數(shù)　出處：《臨床放射學雜志》2015年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討擴散加權成像(DWI)鑒別自身免疫性胰腺炎(AIP)與胰腺癌(PAC)的應用價值及對AIP患者療效的評估。方法 9例AIP患者、10例PAC患者以及同期10名正常胰腺(NP)對照組均行DWI掃描,其中2例AIP于治療后復查DWI,比較AIP與PAC及AIP治療前后的DWI表現(xiàn)(包括病灶的大小、形態(tài)、累及范圍);比較AIP組、PAC組及NP組表觀擴散系數(shù)(ADC)值并繪制ADC值鑒別AIP與PAC的受試者工作特征(ROC)曲線。結果 AIP組與PAC組在DWI上均呈高信號,AIP組高信號區(qū)以彌漫性為主(6/9),形態(tài)主要呈"臘腸"樣(8/9);PAC組以局灶性為主(9/10),形態(tài)主要呈腫塊型(9/10),兩者差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。AIP組ADC值[(0.944±0.096)×10-3mm2/s]明顯低于PAC[(1.333±0.186)×10-3mm2/s]組及NP組[(1.372±0.195)×10-3mm2/s](P值均0.001);PAC與NP組間差異無統(tǒng)計學意義(P=0.8720.05)。ADC鑒別AIP與PAC臨界值為1.051×10-3mm2/s,ROC曲線下面積為0.978。2例AIP經(jīng)激素治療后復查DWI示胰腺體積縮小,信號減低,ADC值升高。結論 DWI有助于AIP與PAC的鑒別診斷,并可作為AIP患者療效評估的方法之一。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical value of diffusion-weighted imaging (DWI) in differentiating autoimmune pancreatitis (AIP) from pancreatic carcinoma (PA) and to evaluate the efficacy of DWI in AIP. Methods 9 patients with AIP and 10 patients with PAC and 10 normal controls were examined with DWI. Two cases of AIP were examined with DWI after treatment. DWI findings (including the size and morphology of lesions) before and after treatment with AIP, PAC and AIP were compared. The apparent diffusion coefficients of AIP group and NP group were compared and the operating characteristics of AIP and PAC were drawn. Results both AIP group and PAC group showed high signal on DWI. It was mainly "sausage" like 8 / 9 / 9% PAC group, mainly localized 9 / 10%, and the shape was mainly mass type 9 / 10%, the difference was statistically significant (P < 0. 044 鹵0. 096) 脳 10 ~ (-3) mm ~ 2 / s, which was significantly lower than that of PAC [1. 333 鹵0. 186) 脳 10 ~ (-3) mm ~ (2) s] and NP group [1. 372 鹵0. 195 脳 10 ~ (-3) mm ~ 2 / s] P. The critical value of AIP and PAC was 1.051 脳 10 ~ (-3) mm ~ (-2) / s ~ (-1) ROC curve. The area under the curve of 0.978.2 cases of AIP showed that the volume of pancreas was reduced after hormone therapy. Conclusion DWI is helpful to the differential diagnosis of AIP and PAC and can be used as one of the methods to evaluate the curative effect of AIP.
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院影像科;
【分類號】：R735.9;R576;R445.2

【參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 章瑜;靳二虎;;磁共振擴散加權成像對慢性胰腺炎及胰腺癌的診斷價值分析[J];臨床放射學雜志;2009年05期

【共引文獻】

相關期刊論文 前10條

1 張超;盧明智;邵成偉;陸建平;;7例自身免疫性胰腺炎的MRI表現(xiàn)[J];第三軍醫(yī)大學學報;2011年12期

2 尹其華;繆飛;;自身免疫性胰腺炎的研究進展[J];放射學實踐;2012年01期

3 陳佩欽;王儉;;自身免疫性胰腺炎與胰腺癌影像學鑒別[J];肝膽胰外科雜志;2012年03期

4 高瑞;廖專;陸奕;李兆申;;自身免疫性胰腺炎研究進展[J];世界臨床藥物;2008年12期

5 蘇天昊;申皓;靳二虎;梁宇霆;張潔;鄧力剛;賀文;;3.0 T質(zhì)子磁共振波譜在鑒別診斷胰腺癌和胰腺炎中的初步應用[J];國際醫(yī)學放射學雜志;2011年05期

6 葉玲娜;吳加國;姒健敏;;自身免疫性胰腺炎合并硬化性膽管炎[J];國際消化病雜志;2010年01期

7 朱洪旭;王單松;;自身免疫性胰腺炎誤診為胰腺癌一例[J];肝膽胰外科雜志;2012年04期

8 黃柳明;王緝勝;;自身免疫性胰腺炎的低場MR表現(xiàn)[J];廣西醫(yī)學;2012年10期

9 孫高峰;左長京;邵成偉;汪建華;張建;程超;;局限性自身免疫性胰腺炎的多層螺旋CT三期掃描特征分析[J];放射學實踐;2013年10期

10 王亞雷;許建明;;自身免疫性胰腺炎診斷治療的當代認識與評價[J];肝膽外科雜志;2014年01期

相關博士學位論文 前3條

1 李亞瓊;橋本氏甲狀腺炎與IgG4相關性疾病有關的臨床病理學特征的相關研究[D];山東大學;2012年

2 韓朝飛;自身免疫性胰腺炎1例報道并國內(nèi)病例薈萃分析[D];中南大學;2012年

3 李延軍;胰腺癌擴散加權成像與在體磁共振質(zhì)子波譜研究[D];第二軍醫(yī)大學;2013年

相關碩士學位論文 前9條

1 王平;磁共振彌散加權成像在急性膽源性胰腺炎的應用[D];蘭州大學;2011年

2 王敏佳;重癥急性胰腺炎假性囊腫繼發(fā)感染的治療[D];浙江大學;2009年

3 賴雅敏;慢性胰腺炎的臨床病例研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2009年

4 祝毛玲;計算機輔助診斷超聲內(nèi)鏡圖像在胰腺癌診斷中的應用[D];第二軍醫(yī)大學;2012年

5 倪瑞軍;自身免疫性胰腺炎的影像診斷研究[D];浙江大學;2011年

6 劉子聲;電針治療慢性胰腺炎疼痛的神經(jīng)分子機制研究[D];蘇州大學;2012年

7 董書琪;自身免疫性胰腺炎合并原發(fā)性膽汁性肝硬化一例[D];浙江大學;2013年

8 張璐;IgG4相關性疾病患者中惡性腫瘤發(fā)病的初步研究[D];吉林大學;2014年

9 李大偉;胰高血糖素樣肽1類似物Exendin-4對嚴重燙傷大鼠胰腺結構和功能的影響及機制研究[D];中國人民解放軍醫(yī)學院;2014年

【二級參考文獻】

相關期刊論文 前1條

1 任瑩;金征宇;馮逢;有慧;廖泉;戴夢華;郭俊超;孫宏毅;;3.0T磁共振擴散加權成像對胰腺癌的診斷價值初探[J];中國醫(yī)學影像技術;2006年04期

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 李雪梅;李壬子;候小強;;短暫性腦缺血發(fā)作患者的DWI異常與臨床特征分析[J];中風與神經(jīng)疾病雜志;2011年04期

2 黃育鑫;;磁共振DWI成像對急性水腫型胰腺炎早期診斷價值及預后評價[J];中國現(xiàn)代藥物應用;2014年11期

3 王志紅;劉懷軍;崔彩霞;賀丹;劉記存;王藏海;張祥建;郭力;;短暫性腦缺血發(fā)作的DWI表現(xiàn)和臨床因素的關系[J];腦與神經(jīng)疾病雜志;2007年02期

4 戴景儒;戴世鵬;龐軍;;DWI鑒別診斷病毒性腦炎與急性播散性腦脊髓炎[J];中國醫(yī)學影像技術;2008年10期

5 楊祖文,岳紅,劉敏,譚蘭;DWI對急性多發(fā)性腦梗死的診斷價值[J];齊魯醫(yī)學雜志;2004年03期

6 楊銀升;楊金升;石向群;丁小涵;陳合成;;DWI在急性缺血性腦卒中的臨床應用[J];腦與神經(jīng)疾病雜志;2007年05期

7 龐利紅;;大腦中動脈粥樣硬化性腦梗死患者DWI成像特征與卒中機制的分析[J];中國實用醫(yī)藥;2011年27期

8 劉洪;;彌散加權磁共振成像(DWI)在急性腦梗死診斷中的價值探討[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2011年14期

9 盧濤;胡春淼;陳韻彬;;磁共振彌散成像(DWI)對鼻咽癌顱底骨侵犯的診斷評價[J];中國CT和MRI雜志;2012年06期

10 張娜;;DWI用于區(qū)分自身免疫性胰腺炎和胰腺癌[J];磁共振成像;2010年03期

相關會議論文 前10條

1 黃軍斌;趙殿輝;汪東;陸青云;萬衛(wèi)平;;DWI在急性水腫型胰腺炎診斷中的價值[A];第十一次全國中西醫(yī)結合影像學術研討會暨全國中西醫(yī)結合影像學研究進展學習班資料匯編[C];2010年

2 陶慶林;李克強;張帥;肖恒松;;低場永磁型磁共振彌散加權成像(DWI)鑒別腦膿腫與壞死囊變性腦腫瘤的價值[A];第十次全國中西醫(yī)結合影像學術研討會暨全國中西醫(yī)結合影像學研究與診斷學習班資料匯編[C];2009年

3 王秀河;陳立鵬;徐小玲;趙釗;彭悅;;DWI和PWI預測早期腦梗死出血性轉(zhuǎn)化的研究[A];中華醫(yī)學會第十八次全國放射學學術會議論文匯編[C];2011年

4 劉慧;曹覺;李文政;龍學穎;賀雅瓊;;磁共振DWI評價宮頸癌放化療短期療效的價值[A];中華醫(yī)學會第十八次全國放射學學術會議論文匯編[C];2011年

5 常英娟;任靜;徐俊卿;;3.0T磁共振DWI與動態(tài)增強掃描在肝臟惡性病變檢測中的比較研究[A];2009中華醫(yī)學會影像技術分會第十七次全國學術大會論文集[C];2009年

6 常英娟;任靜;;磁共振T2WI結合DWI診斷前列腺癌侵犯精囊腺[A];2010中華醫(yī)學會影像技術分會第十八次全國學術大會論文集[C];2010年

7 田傳帥;曾啟龍;辛曉燕;;DWI有助于早期發(fā)現(xiàn)腦梗死[A];2010中華醫(yī)學會影像技術分會第十八次全國學術大會論文集[C];2010年

8 曲金榮;黎海亮;李祥;張宏凱;邵楠楠;李靖;張首寧;李彥樂;;T2WI和DWI相結合評價直腸癌系膜浸潤的研究[A];中華醫(yī)學會第十八次全國放射學學術會議論文匯編[C];2011年

9 李健;張艷;張鑫;吳曉紅;王春全;鄧秦U，

本文編號：1583906