本文選題：吸煙　切入點：磁共振成像　出處：《浙江大學》2014年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：第一章：吸煙者腦結(jié)構(gòu)改變的磁共振研究 目的： 了解慢性吸煙者腦結(jié)構(gòu)的改變,以及這些改變與吸煙相關(guān)行為學是否存在相關(guān)性。 方法： 采用磁共振三維成像技術(shù)及彌散張量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)技術(shù)對35名慢性吸煙者及35名正常不吸煙者進行腦結(jié)構(gòu)掃描,利用基于體素的形態(tài)學(voxel-based morphometry, VBM)分析方法及體素分析(Voxel-based analysis,VBA)方法對兩組之間的腦灰質(zhì)體積及腦白質(zhì)各向異性分數(shù)(fractional anisotropy,FA)值進行比較。采用marsbar0.42軟件提取感興趣區(qū)域(region of interest,ROI),即兩組間有顯著性差異的腦區(qū)灰質(zhì)體積均值及FA值,采用pearson相關(guān)性分析方法對這些ROI區(qū)灰質(zhì)體積均值及FA值與吸煙相關(guān)行為學數(shù)據(jù)進行相關(guān)性分析。 結(jié)果： 腦灰質(zhì)體積分析時4名慢性吸煙者及2名不吸煙者由于不滿足納入條件被剔除,最終31名慢性吸煙者和33名不吸煙者納入本次灰質(zhì)體積研究。慢性吸煙組在雙側(cè)小腦后葉、右側(cè)顳葉梭狀回、右側(cè)丘腦及右側(cè)中央后回灰質(zhì)體積較不吸煙對照組明顯減小(體素50,p0.001)。沒有發(fā)現(xiàn)慢性吸煙組存在灰質(zhì)體積增加的腦區(qū)。左側(cè)小腦后葉局部灰質(zhì)體積與吸煙年限相關(guān)(p=0.021,相關(guān)系數(shù)r=0.425；p=0.001,相關(guān)系數(shù)r=0.583)。其余ROI區(qū)灰質(zhì)體積與慢性吸煙者吸煙年限、日吸煙量、吸煙指數(shù)及尼古丁依賴程度(Fagerstrom Test of Nicotine Dependence, FTND)評分均未發(fā)現(xiàn)存在明顯相關(guān)關(guān)系。 腦白質(zhì)完整性分析時,最終33名慢性吸煙者和24名不吸煙者納入研究。慢性吸煙組在右側(cè)額葉區(qū)FA值較正常對照組增高(體素50,p0.001)。未發(fā)現(xiàn)FA值改變與吸煙行為學存在明顯相關(guān)關(guān)系。 結(jié)論： 吸煙對腦部灰質(zhì)結(jié)構(gòu)及白質(zhì)完整性有一定程度的影響,但是其影響部位及效應并不一致,說明其影響機制可能不同,為慢性吸煙成癮機制的研究提供進一步依據(jù)。 第二章：大腦結(jié)構(gòu)(灰質(zhì)及白質(zhì))與戒煙結(jié)果的關(guān)系 目的： 運用基于體素的形態(tài)學分析方法(VBM)及體素分析(Voxel-based analysis,VBA)方法對腦灰質(zhì)及白質(zhì)進行分析,尋找與戒煙治療結(jié)果(4周持續(xù)戒斷率)相關(guān)的腦結(jié)構(gòu)。 方法： 戒煙治療前采用磁共振三維成像技術(shù)及彌散張量成像技術(shù)對30名慢性吸煙者進行腦結(jié)構(gòu)掃描,分別利用基于體素的分析方法對戒煙成功和戒煙失敗兩組之間的全腦灰質(zhì)體積及腦白質(zhì)FA值進行比較。 結(jié)果： 30名接受戒煙治療的慢性吸煙成癮者中,15名戒煙成功,15名戒煙失敗。戒煙成功組右側(cè)額中回和左側(cè)邊緣葉(鉤狀回)灰質(zhì)體積較戒煙失敗組增加(P0.001)。戒煙成功組較失敗組左側(cè)顳葉區(qū)FA值增高。沒有發(fā)現(xiàn)戒煙成功組存在灰質(zhì)體積及FA值減低的腦區(qū)。 結(jié)論： 本研究表明慢性吸煙者的持續(xù)戒斷與具有調(diào)節(jié)認知(注意力、沖動控制、學習及記憶)、延時興奮、情緒等功能的前額葉皮層及獎賞功能相關(guān)的邊緣葉(鉤狀回)灰質(zhì)相關(guān)。同時,顳葉白質(zhì)完整性與慢性吸煙者的戒斷相關(guān)。該實驗結(jié)果提示大腦可能存在某些結(jié)構(gòu)可作為戒斷及復吸的預測器或生物標記,這為吸煙成癮治療的進一步研究提供了新的思路。
[Abstract]:Chapter 1: a magnetic resonance study of the changes in the brain structure of smokers
Objective:
To understand the changes in the brain structure of chronic smokers, and whether there is a correlation between these changes and smoking related behavior.
Method錛，

本文編號：1582978