本文關(guān)鍵詞： 乳腺腫瘤 超聲光散射乳腺斷層成像 最高血紅蛋白濃度　出處：《醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)》2016年10期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的近年來我國(guó)乳腺癌發(fā)病率明顯上升,超聲光散射乳腺成像作為新的影像診斷技術(shù)已逐步應(yīng)用于臨床,但該方法對(duì)乳腺腫瘤的診斷尚缺少系統(tǒng)性研究。本文旨在通過超聲光散射乳腺斷層成像系統(tǒng)(optical tomography image ultrasonography system,OPTIMUS)測(cè)量乳腺癌最高血紅蛋白濃度(maximum hemoglobin concentration,MHC),并與病理對(duì)照研究,探討OPTIMUS在乳腺腫塊良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法收集2009年4月至2014年4月南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院超聲科380例乳腺腫瘤患者,包括良性腫瘤210例,惡性腫瘤170例,使用OPTIMUS測(cè)量MHC,免疫組化法測(cè)定血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血小板-內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,PECAM-1/CD31),采用受試者工作特征(ROC)曲線評(píng)價(jià)MHC預(yù)測(cè)乳腺惡性腫瘤的最佳診斷閾值,并分析MHC值與腫瘤良惡性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及VEGF、PECAM-1/CD31表達(dá)的相關(guān)性。結(jié)果 380例乳腺腫瘤病例中惡性腫瘤的MHC高于良性腫瘤[(215.33±69.31)vs(116.50±55.31)μmol/L,P0.01]。評(píng)價(jià)MHC預(yù)測(cè)乳腺惡性腫瘤分析顯示ROC曲線下面積為0.836(95%CI:0.684~0.989),最佳診斷閾值為135.00μmol/L,其敏感度、特異度分別為84.7%和89.0%。腫塊≤2 cm時(shí),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移MHC值高于無轉(zhuǎn)移者[(207.73±66.43)vs(184.36±62.13)μmol/L,P0.05]。良性腫瘤VEGF、PECAM-1/CD31表達(dá)陰性(-)的MHC值較惡性腫瘤VEGF、PECAM-1/CD31陽性(+)降低[(116.50±55.31)vs(205.73±72.46)μmol/L,P0.05],較VEGF、PECAM-1/CD31強(qiáng)陽性(++)[(244.21±63.56)μmol/L]亦降低(P0.05);VEGF、PECAM-1/CD31強(qiáng)陽性(++)表達(dá)的MHC值降陽性(+)表達(dá)升高(P0.05)。結(jié)論 OPTIMUS測(cè)量MHC良惡性乳腺腫瘤具有一定的診斷價(jià)值。
[Abstract]:Objective To evaluate the clinical value of the diagnosis of breast tumor by using an optical tomography image system ( OPTIMA ) , and to investigate the correlation between MHC value and benign and malignant tumor , lymph node metastasis and expression of VEGF and PECAM - 1 / CD31 .

【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院超聲科;解放軍第四五四醫(yī)院特診科;中大醫(yī)院超聲科;
【分類號(hào)】：R737.9;R445.1

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