本文關(guān)鍵詞： 帕金森病 灰質(zhì)容積 靜息態(tài)磁共振 局部一致性 低頻振幅 基于體素的形態(tài)學(xué)分析　出處：《福建醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：背景：帕金森�。≒arkinson Disease,PD）是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，研究證實(shí)PD病變范圍很少僅局限在錐體外系，往往伴有大腦皮質(zhì)功能和結(jié)構(gòu)的變化。VBM方法是一種以體素為單位的形態(tài)測量學(xué)方法，可以定量檢測出腦組織各組分的密度和體積。ReHo方法通過計(jì)算某一體素簇中相鄰體素同一時(shí)間序列中BOLD信號波動(dòng)的相似性來評估自發(fā)性神經(jīng)元活動(dòng)狀況。ALFF可作為測量局部神經(jīng)元自發(fā)活動(dòng)幅度的方法，從能量角度反映靜息狀態(tài)下各個(gè)體素自發(fā)活動(dòng)水平的高低等。 目的：本研究通過運(yùn)用VBM方法及ALFF、ReHo方法研究帕金森病磁共振腦結(jié)構(gòu)和腦功能改變的影像特征，并探索運(yùn)動(dòng)障礙嚴(yán)重情況與腦功能和結(jié)構(gòu)改變的相關(guān)性。 方法：入選2013年09月至2014年03月間在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院就診的PD組和NC組。兩組分別入組12例，，所有帕金森病患者均進(jìn)行一般資料收集及UPDRSⅢ評分、Hoehn-Yahr分級、磁共振檢查。兩組均在我院3.0T西門子磁共振上進(jìn)行3D-MPRAGE序列及EPI序列掃描。運(yùn)用相應(yīng)軟件進(jìn)行圖像處理、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)使用雙樣本t檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果經(jīng)FDR校正，P0.01有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，保留簇體積cluster30個(gè)體素的腦區(qū)。 結(jié)果： 1. PD組腦灰質(zhì)容積減低的腦區(qū)主要位于右側(cè)中央后回、右緣上回、右顳上回、中央前回、BA41、右顳橫回、BA3、頂下小葉；無腦灰質(zhì)容積增加腦區(qū)(兩樣本T檢驗(yàn)，P＜0.01，F(xiàn)DR校正)。 2. PD組ALFF值增高腦區(qū)有邊緣葉、右側(cè)海馬旁回、右顳中極；PD組ALFF值減低腦區(qū)有左側(cè)丘腦（兩樣本T檢驗(yàn)，P＜0.01，F(xiàn)DR校正)。 3. PD組ReHo值增高腦區(qū)有雙側(cè)額上回內(nèi)側(cè)、左額中回、BA9、BA6；PD組ReHo值減低腦區(qū)左羅蘭氏島蓋部、左顳上回、島葉（兩樣本T檢驗(yàn)，P＜0.01，F(xiàn)DR校正)。 4. PD組腦灰質(zhì)容積改變與UPDRSⅢ評分呈負(fù)相關(guān)腦區(qū)有右側(cè)額中回、右BA06、右側(cè)中央前回、右額上回、額內(nèi)側(cè)回。帕金森病組腦灰質(zhì)容積改變與Hoehn-Yahr分級呈負(fù)相關(guān)腦區(qū)有額中回、右額上回、BA6、右中央前回(P＜0.01,FDR校正)。ALFF值與UPDRSⅢ評分正相關(guān)腦區(qū)有右側(cè)小腦后葉、小腦扁桃體(P＜0.02,FDR校正)。ALFF與H-Y分級負(fù)相關(guān)腦區(qū)額上回(P＜0.01,FDR校正)。ReHo值與UPDRSⅢ負(fù)相關(guān)腦區(qū)有右額下回三角部、右顳上回、右額下回眶部、BA47、右顳上極、右島葉、邊緣葉、胼胝體、顳中回、尾狀核(P＜0.03,FDR校正)。 ReHo值與H-Y分級正相關(guān)腦區(qū)額內(nèi)側(cè)回、邊緣葉、前扣帶回、額內(nèi)側(cè)眶部、額上回中部、BA32、左側(cè)額上回、BA10(P＜0.03,FDR校正)。 結(jié)論：本研究利用VBM技術(shù)發(fā)現(xiàn)PD患者的腦灰質(zhì)結(jié)構(gòu)改變范圍廣泛，主要位于運(yùn)動(dòng)相關(guān)區(qū)域，與病情發(fā)展具有明顯相關(guān)性。通過靜息態(tài)功能磁共振發(fā)現(xiàn)帕金森病腦功能存在異常，ReHo、ALFF改變可能與腦連接環(huán)路異常有關(guān)，腦功能增強(qiáng)可能是一種代償性反應(yīng)。
[Abstract]:Background: Parkinson disease (PD) is a common neurodegenerative disease. Studies have confirmed that PD is rarely confined to the extrapyramidal system. Often accompanied by changes in cerebral cortex function and structure. VBM method is a morphometric method based on voxel. The density and volume of each component of brain tissue can be quantitatively detected. ReHo method can be used to evaluate the spontaneous neuronal activity by calculating the similarity of BOLD signal fluctuations in the same time series of adjacent voxels in an integrin cluster. ALFF can be used as a measurement. The method of measuring the amplitude of local neuronal spontaneous activity, From the energy point of view, the level of spontaneous activity of individual elements in resting state is reflected. Objective: to study the imaging features of MRI brain structure and brain function changes in Parkinson's disease by using VBM and ALF FU ReHo methods, and to explore the correlation between the severe motor disorders and the changes of brain function and structure. Methods: PD group and NC group were selected from September 2013 to March 2014 in the first affiliated Hospital of Fujian Medical University. 12 patients with Parkinson's disease were divided into two groups. All patients with Parkinson's disease were collected general data and Hoehn-Yahr grade of UPDRS 鈪

本文編號：1543686