本文關(guān)鍵詞： 超聲檢查 引導(dǎo) 直接性門腔靜脈分流術(shù) 下腔靜脈 肝后段 動物實驗 兔　出處：《中國介入影像與治療學(xué)》2015年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺門靜脈右支(RPV)與肝后段下腔靜脈(RHSIVC),行直接性門腔分流支架植入術(shù)的可行性與安全性。方法超聲引導(dǎo)下對10只實驗兔經(jīng)皮穿刺RPV,調(diào)整穿刺針角度后,穿刺RHSIVC,送入導(dǎo)絲并沿導(dǎo)絲放入支架,建立直接性門腔分流通道,觀察實驗兔支架內(nèi)血流充盈情況,并測量血流速度。術(shù)后30min解剖實驗兔,觀察支架位置及是否存在肝包膜下出血、腹腔大血管及周圍臟器損傷等并發(fā)癥。結(jié)果對9只實驗兔成功實施超聲引導(dǎo)下直接性門腔靜脈分流支架植入術(shù),另1只因術(shù)中下腔靜脈出血過多致死。超聲所測平均RPV內(nèi)徑為(0.23±0.02)cm,RHSIVC內(nèi)徑為(0.38±0.05)cm,RPV與RHSIVC之間平均角度為(22.38±1.60)°;平均穿刺時間(11.4±3.69)min,穿刺RPV、RHSIVC平均次數(shù)分別為(1.30±0.48)次和(1.50±0.71)次,平均支架長度(1.06±0.09)cm,支架內(nèi)平均血流速度(8.14±0.89)cm/s。術(shù)后大體解剖結(jié)果顯示,除1只死亡外,9只實驗兔支架均位于RPV與RHSIVC之間的肝實質(zhì)內(nèi),且未出現(xiàn)肝包膜下出血、腹腔大血管及周圍臟器損傷等并發(fā)癥。結(jié)論超聲引導(dǎo)下兔體內(nèi)直接性門腔靜脈分流支架植入術(shù)具有一定的安全性及可行性。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility and safety of percutaneous percutaneous puncture of right portal vein (RPVV) and posterior inferior hepatic vena cava (RHSIVCU) with direct portal shunt stent implantation under the guidance of ultrasound in 10 experimental rabbits. RHSIVC was punctured and inserted into the stent along the guide wire to establish a direct portal shunt channel. The filling of blood flow in the stent was observed and the blood flow velocity was measured. The experimental rabbits were dissected 30 minutes after operation. To observe the location of stent and whether there were complications such as hepatic subcapsular hemorrhage, injury of abdominal great vessels and surrounding organs, etc. Results the direct portal vena cava shunt stent implantation was successfully performed on 9 experimental rabbits under the guidance of ultrasound. The average internal diameter of RPV was 0.38 鹵0.05 cm ~ (-1) and the mean angle between RHSIVC and RHSIVC was 0.38 鹵1.60) 擄, the mean puncture time was 11.4 鹵3.69 min, the average times of puncture were 1.30 鹵0.48) times and 1.50 鹵0.71) times respectively, the average diameter of RHSIVC was 0.23 鹵0.02cm ~ (-1) and 1.50 鹵0.71) times respectively, and the mean time of puncture was 11.4 鹵3.69 min, and the mean internal diameter of RHSIVC was 1.30 鹵0.48 times and 1.50 鹵0.71 times, respectively, and the mean time of puncture was 1.30 鹵0.48 times and 1.50 鹵0.71 times respectively. The mean stent length was 1.06 鹵0.09 cm, and the mean blood flow velocity was 8.14 鹵0.89 cm / s. The postoperative gross anatomical results showed that all the stents were located in the hepatic parenchyma between RPV and RHSIVC, and there was no subcapsular hemorrhage. Conclusion Ultrasound-guided direct portal vena cava shunt stent implantation is safe and feasible.
【作者單位】： 中國人民解放軍空軍總醫(yī)院超聲科;
【分類號】：R-332;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前7條

1 滕皋軍,徐克;TIPS再狹窄的研究現(xiàn)狀和進(jìn)展[J];介入放射學(xué)雜志;2005年01期

2 褚建國,孫曉麗,呂春燕,徐曉明,黃鶴,楊淑惠,周華;經(jīng)皮經(jīng)肝門腔靜脈分流術(shù)[J];介入放射學(xué)雜志;2005年04期

3 孫曉偉,佟小強(qiáng),鄒英華,蔣學(xué)祥;B超引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺肝靜脈成形術(shù)在布-加綜合征介入治療中的應(yīng)用[J];中國介入影像與治療學(xué);2005年02期

4 顏志平;經(jīng)皮穿刺直接性門腔靜脈分流術(shù)[J];中國介入影像與治療學(xué);2005年05期

5 周云;陳松旺;宋進(jìn)華;顧建平;;超聲在經(jīng)皮穿刺直接性門腔靜脈分流術(shù)中的應(yīng)用[J];中國介入影像與治療學(xué);2011年06期

6 羅劍鈞,顏志平,周康榮,錢晟,吳海濤,陳科,楊金祖,劉玉娥;經(jīng)肝后段下腔靜脈建立肝內(nèi)門腔分流的CT研究[J];臨床放射學(xué)雜志;2002年11期

7 褚建國,孫曉麗,樸龍松,黃鶴,陳肇一,徐曉明,呂春燕,孫鵬;直接腔靜脈途徑建立肝內(nèi)門腔分流的適應(yīng)證與臨床結(jié)果[J];臨床放射學(xué)雜志;2004年11期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王劍華;周庭永;呂發(fā)金;張本斯;王勇;張慧;許偉;;64層容積CT在直接性肝內(nèi)門腔分流術(shù)穿刺定位中的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2011年18期

2 王劍華;張本斯;許俊峰;楊新文;成家茂;;64層螺旋CT在肝后下腔靜脈中的應(yīng)用[J];大理學(xué)院學(xué)報;2010年08期

3 余文昌;李華圣350014福州;張孔志;郝明志;林海瀾;陳英350014福州;陳韻彬350014福州;;成人下腔靜脈的CT測量及其在介入治療中的意義[J];放射學(xué)實踐;2008年02期

4 杜瑜;梁冬生;李媛;鄭戰(zhàn)傳;;TIPS支架再通術(shù)在維持分流道通暢中的應(yīng)用[J];重慶醫(yī)學(xué);2012年32期

5 杜瑜;梁冬生;李媛;龍滌;陳麗媛;鄭戰(zhàn)傳;;TIPS治療肝硬化并發(fā)上消化道出血的效果觀察[J];廣西醫(yī)學(xué);2012年12期

6 曹建民,吳性江,韓建明,吳學(xué)豪,黎介壽;TIPSS加斷流術(shù)治療門靜脈高壓癥的療效觀察[J];介入放射學(xué)雜志;2002年02期

7 滕皋軍,徐克;TIPS再狹窄的研究現(xiàn)狀和進(jìn)展[J];介入放射學(xué)雜志;2005年01期

8 褚建國,孫曉麗,呂春燕,徐曉明,黃鶴,楊淑惠,周華;經(jīng)皮經(jīng)肝門腔靜脈分流術(shù)[J];介入放射學(xué)雜志;2005年04期

9 褚建國;孫曉麗;鄒一軍;黃鶴;周華;呂春燕;楊淑惠;;預(yù)應(yīng)力支架的結(jié)構(gòu)與經(jīng)皮經(jīng)肝肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)血流動力學(xué)關(guān)系的研究[J];介入放射學(xué)雜志;2006年11期

10 楊維竹;申權(quán);;肝臟疾病的門靜脈介入治療[J];介入放射學(xué)雜志;2006年11期

相關(guān)會議論文 前2條

1 申麒;蔣忠仆;任麗軍;;門靜脈高壓癥介入治療術(shù)式的臨床選擇[A];全國非血管性與血管性介入新技術(shù)學(xué)術(shù)研討大會（第二屆介入放射學(xué)新技術(shù)提高班、第二屆河南省腫瘤介入診療學(xué)術(shù)大會）論文匯編[C];2004年

2 申麒;蔣忠仆;任麗軍;;門靜脈高壓癥介入治療術(shù)式的臨床選擇[A];第二屆全國非血管性與血管性介入新技術(shù)學(xué)術(shù)研討會暨第三屆介入放射學(xué)新技術(shù)提高班論文匯編[C];2005年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前6條

1 羅劍鈞;直接性門腔分流的實驗及臨床研究[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

2 龔高全;肝癌門靜脈癌栓經(jīng)脾胃底食管曲張靜脈栓塞和門靜脈支架治療的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

3 滕皋軍;TIPS術(shù)中膽汁漏出對其再狹窄的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2003年

4 王月香;超聲造影在脾大脾亢微波定量消融中的應(yīng)用及治療對脾亢、脾臟免疫功能的影響[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2004年

5 李愷;肝臟靜脈三維重建及肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)穿刺入路可視化研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2007年

6 趙劍波;采用覆膜支架行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)的相關(guān)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 朱西琪;覆膜支架在外周血管中應(yīng)用的臨床研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2007年

2 邸桂新;布—加氏綜合征介入治療前彩色多普勒超聲系統(tǒng)檢查的內(nèi)容及意義[D];河北大學(xué);2010年

3 趙亞;門靜脈高壓癥斷流術(shù)、分流斷流聯(lián)合術(shù)的療效分析[D];江西醫(yī)學(xué)院;2005年

4 張來;麝黃膏臍敷合中藥灌腸對難治性腹水誘發(fā)氮質(zhì)血癥的療效及對RAAS、ANP的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

5 丁鵬緒;Budd-Chiari綜合征[D];鄭州大學(xué);2006年

6 陳鴻強(qiáng);CD40、Caspase-9表達(dá)與肝硬化門靜脈高壓癥脾臟的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2006年

7 時利民;經(jīng)皮穿刺直接性門腔分流術(shù)的應(yīng)用解剖及臨床應(yīng)用[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2007年

8 江向武;超聲引導(dǎo)與X線引導(dǎo)內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)的臨床對照研究[D];暨南大學(xué);2008年

9 曹廣劭;SIS覆膜支架預(yù)防TIPSS分流道再狹窄的實驗研究[D];暨南大學(xué);2008年

10 劉松濤;肝癌并門脈高壓癥患者的肝內(nèi)門體分流術(shù)治療[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

【二級參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 朱應(yīng)合;徐克;張曦彤;韓銘鈞;張漢國;趙鐘春;;TIPSS后分流道狹窄的介入性組織活檢與病理學(xué)研究[J];介入放射學(xué)雜志;1998年02期

2 盧勤,滕皋軍;TIPSS術(shù)中膽汁漏出對內(nèi)皮細(xì)胞NOS活性影響的研究[J];介入放射學(xué)雜志;2001年04期

3 顏志平;經(jīng)皮穿刺直接性門腔靜脈分流術(shù)[J];中國介入影像與治療學(xué);2005年05期

4 羅劍鈞,顏志平,周康榮,錢晟,吳海濤,陳科,楊金祖,劉玉娥;經(jīng)肝后段下腔靜脈建立肝內(nèi)門腔分流的CT研究[J];臨床放射學(xué)雜志;2002年11期

5 褚建國，陳肇一，樸龍松，黃卓英，徐家興;經(jīng)左頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈支架分流術(shù)（附12例報告）[J];臨床放射學(xué)雜志;1996年02期

6 韓群穎，趙林昌，方實邦;經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)的應(yīng)用解剖[J];南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1995年02期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 宋潤珞,符玲萍,許靜涵;經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)及冠脈內(nèi)支架植入術(shù)的護(hù)理[J];河南科技大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2005年02期

2 陳松娟,邢麗麗,徐延芹;經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)并支架植入術(shù)的護(hù)理[J];職業(yè)與健康;2005年02期

3 鄭繼紅;;老年急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)+支架植入術(shù)的護(hù)理[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2006年18期

4 劉巧云;;經(jīng)橈動脈行冠脈造影及支架植入術(shù)術(shù)后并發(fā)癥及護(hù)理[J];中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志;2012年04期

5 于改珍;;主動脈夾層動脈瘤支架植入術(shù)的護(hù)理[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2009年S8期

6 李素芳;PTCA支架植入術(shù)對心理狀態(tài)影響的分析與對策[J];中國基層醫(yī)藥;2002年10期

7 封華,丁海燕;10例主動脈夾層動脈瘤支架植入術(shù)的護(hù)理[J];中華護(hù)理雜志;2003年08期

8 陸文靜;急診直接PTCA及支架植入術(shù)的護(hù)理[J];廣西醫(yī)學(xué);2003年05期

9 劉文靜,趙桂景;60例高齡患者冠脈內(nèi)支架植入術(shù)的護(hù)理體會[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2005年11期

10 秦曉玲,劉肅,鄭兵,馮峰;經(jīng)直腸B超定位下前列腺支架植入術(shù)的配合體會[J];當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版);2005年11期

相關(guān)會議論文 前10條

1 來艷麗;寧潤珞;;經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)與支架植入術(shù)的護(hù)理[A];全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2002年

2 張紅巖;白向榮;馬瑞琴;;經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)形成術(shù)及支架植入術(shù)的護(hù)理及健康教育[A];全國心臟內(nèi)、外科�？谱o(hù)理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2002年

3 封華;;10例主動脈夾層動脈瘤支架植入術(shù)的護(hù)理[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會周圍血管疾病專業(yè)委員會第一次學(xué)術(shù)年會暨省級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2005年

4 賈俊格;秦延平;;帶膜支架植入術(shù)治療主動脈夾層動脈瘤的護(hù)理體會[A];河南省心血管疾病護(hù)理新進(jìn)展學(xué)術(shù)會議論文集[C];2009年

5 張丹云;朱麗娟;;頸、椎動脈狹窄支架植入術(shù)的護(hù)理體會[A];2005年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

6 韋程程;趙曉梅;楊麗;郭春棉;張亞敏;;32例主動脈夾層動脈瘤帶膜支架植入術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理管理[A];全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、全國心臟內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、第9屆全國糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、第9屆全國血液凈化護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

7 趙翠松;;頸動脈狹窄支架植入術(shù)的護(hù)理配合[A];第三屆全國少數(shù)民族地區(qū)神經(jīng)病學(xué)會論文匯編[C];2005年

8 李少萍;;食管狹窄支架植入術(shù)的護(hù)理[A];全國門、急診護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

9 金平;;急診PTCA及支架植入術(shù)治療急性心肌梗死的護(hù)理[A];全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議、全國心臟內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

10 劉琛;胡春芳;;梗阻性黃疸行膽道引流及支架植入術(shù)的護(hù)理[A];全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議、全國心臟內(nèi)、外科�？谱o(hù)理學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

相關(guān)重要報紙文章 前9條

1 記者 甘貝貝 通訊員 陳惠芬;我國首例自主研發(fā)可降解支架植入術(shù)完成[N];健康報;2013年

2 阿勝;冠狀動脈旁路移植術(shù)與支架植入術(shù)遠(yuǎn)期療效的比較[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2005年

3 周大彬邋通訊員 陳翠婉;我市首例食道碘125粒子支架植入術(shù)獲得成功[N];麗水日報;2007年

4 通訊員 胥林花 本報記者 吳宇;膽管癌治療有了“新式器”[N];江蘇科技報;2012年

5 馮振堂;和平醫(yī)院成功施行下腔靜脈支架植入術(shù)[N];長治日報;2010年

6 衣曉峰;支架植入術(shù)優(yōu)于靜脈溶栓[N];中國醫(yī)藥報;2003年

7 王根華;長征醫(yī)院用金屬支架植入術(shù)治療高位結(jié)腸癌獲成功[N];家庭醫(yī)生報;2006年

8 王志海;山醫(yī)大二院首例直接PTCA十支架植入術(shù)獲得成功[N];山西經(jīng)濟(jì)日報;2002年

9 佚名 編譯;支架術(shù)后聯(lián)合用藥的兩難[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2004年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前5條

1 楊惠;藥物涂層支架植入術(shù)前后聯(lián)合抗凝的安全性監(jiān)測[D];蘭州大學(xué);2007年

2 黃慶錦;支架取出術(shù)在下肢動脈粥樣硬化閉塞癥支架植入術(shù)后再閉塞中的初步療效觀察[D];福建醫(yī)科大學(xué);2014年

3 丁墩;3.0T CMR成像對冠心病的診斷及支架植入術(shù)后的療效評估[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2014年

4 姥義;超聲在顱外段頸動脈支架植入術(shù)和內(nèi)膜切除術(shù)前后的應(yīng)用價值[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2006年

5 邱志超;細(xì)胞色素P450 2C19基因多態(tài)性與冠心病患者接受藥物支架植入術(shù)后心血管事件的相關(guān)性研究[D];廣州醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號：1530232