發(fā)布時間：2018-02-16 14:36

  本文關(guān)鍵詞： 超聲心動描記術(shù) 心電描記術(shù) 乳腺腫瘤 心臟損傷 化放療　出處：《中國全科醫(yī)學(xué)》2015年35期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：背景與目的心功能檢查主要用于冠心病、高血壓等疾病的診斷及隨訪,但在惡性腫瘤治療中心臟功能的損傷已經(jīng)日益受到關(guān)注,故近年來心功能檢查在腫瘤患者中的應(yīng)用也越來越多。本研究旨在觀察乳腺癌綜合治療后超聲心動圖及心電圖的變化,探討兩者對乳腺癌綜合治療后心臟損傷的評估價值。方法回顧性分析復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2010年7月—2012年7月收治的160例乳腺癌患者的心電圖和超聲心動圖檢測結(jié)果,根據(jù)治療方式分為化療組(75例)、放療組(45例)及靶向治療組(40例),比較3組治療前后超聲心動圖和心電圖檢測結(jié)果,分析各治療方式對患者心臟的影響。結(jié)果治療后,3組心率(HR)和校正后的心室復(fù)極時間(QTc)比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),化療組及靶向治療組的HR和QTc與治療前比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后,3組左心室射血分數(shù)(LVEF)、左心室短軸縮短率(FS)、左房室瓣舒張早期最大峰值速度(E峰)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);左房室瓣舒張早期最大峰值速度與舒張晚期最大峰值速度比值(E/A)、舒張早期左房室瓣環(huán)組織速度(Ea峰)、舒張早期左房室瓣環(huán)組織速度與晚期左房室瓣環(huán)組織速度比值(Ea/Aa)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后化療組、靶向治療組超聲心動圖指標與治療前比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后放療組LVEF、Ea峰、Ea/Aa與治療前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),其余指標間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論化療、放療、靶向治療后乳腺癌患者的心功能均有變化。從超聲心動圖及心電圖結(jié)果分析,放療對心功能的影響較小,化療及靶向治療影響較大,且兩者差異不明顯,靶向治療對心臟的收縮功能影響較大。
[Abstract]:Background and objective Cardiac function examination is mainly used in the diagnosis and follow-up of coronary heart disease, hypertension and other diseases. However, the damage of cardiac function in the treatment of malignant tumor has been paid more and more attention. The purpose of this study was to observe the changes of echocardiography and electrocardiogram after comprehensive treatment of breast cancer. Methods the results of electrocardiogram (ECG) and echocardiography (Echocardiography) in 160 patients with breast cancer admitted to the affiliated Cancer Hospital of Fudan University from July 2010 to July 2012 were analyzed retrospectively. According to the treatment methods, 75 patients were divided into chemotherapy group (75 cases), radiotherapy group (45 cases) and targeted treatment group (40 cases). The results of echocardiography and electrocardiogram before and after treatment were compared. Results after treatment, there were significant differences in heart rate (HR) and corrected ventricular repolarization time (QTc) among the three groups. The HR and QTc of chemotherapy group and targeted treatment group were compared with those before treatment. After treatment, left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular short-axis shortening rate (LVEFN), left atrioventricular valve diastolic peak velocity (LVEFV) and left atrioventricular valve early diastolic peak velocity (LVEFV) were significantly higher than those in control group (P 0.05). The ratio of the peak velocity of left atrioventricular valve early diastolic to late diastolic peak velocity is E / A, the tissue velocity of left atrioventricular annulus in early diastolic phase is Ea peak, the tissue velocity of left atrioventricular annulus in early diastolic stage is higher than that in late left atrioventricular valve annulus. The ratio of tissue velocity of atrioventricular annulus and EA / Aa were compared. There was no significant difference between the two groups (P 0.05). There were significant differences in echocardiography indexes between the chemotherapy group and the target treatment group before treatment, and there was significant difference between the two groups before and after treatment, and there was no significant difference between the two groups before and after treatment, and there was no significant difference between the two groups before and after treatment, and there was no significant difference between the two groups before and after treatment. Conclusion the cardiac function of patients with breast cancer after chemotherapy, radiotherapy and targeted therapy all changed. The results of echocardiography and electrocardiogram showed that radiotherapy had little effect on cardiac function. The effects of chemotherapy and targeted therapy on cardiac contractile function were significant, and there was no significant difference between them.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院心肺功能室 復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)系;
【分類號】：R540.45;R737.9

【參考文獻】

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【共引文獻】

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