發(fā)布時間：2018-02-15 01:43

  本文關(guān)鍵詞： 休克 出血性 超聲檢查 超聲造影 腎 微循環(huán) 疾病模型 動物 兔　出處：《中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2015年09期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的監(jiān)測失血性休克(HS)狀態(tài)下臟器微循環(huán)灌注,對于HS的診療具有重要意義。本研究通過建立HS動物模型,應(yīng)用超聲造影(CEUS)檢測動物模型腎血流灌注,探討CEUS及時間-信號強度曲線(TIC)定量分析評估HS狀態(tài)腎微循環(huán)灌注的價值。材料與方法以正常平均動脈壓(100%MAP)作為健康對照,30只健康新西蘭大耳白兔通過控制放血量建立定壓型HS模型,分為3個等級:輕度休克(70%MAP)、中度休克(50%MAP)、重度休克(40%MAP)。對HS動物模型行CEUS檢查,感興趣區(qū)取樣框置于腎皮質(zhì)外層,生成TIC曲線并獲得相關(guān)定量參數(shù)到達(dá)時間(AT)、達(dá)峰時間(TTP)、峰值強度(PI)、曲線下面積(AUC)。結(jié)果 30只兔均成功建立HS模型,實驗結(jié)束時27只存活,3只死于重度休克。TIC曲線上升陡直,迅速達(dá)到峰值,而后緩慢下降到基礎(chǔ)水平,客觀地反映了超聲微泡在腎微循環(huán)灌注的渡越過程。從輕度休克開始,PI及AUC逐漸減小,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);AT、TTP在輕度休克時與正常狀態(tài)相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);從中度休克開始,與正常狀態(tài)及輕度休克相比,AT及TTP逐漸延長,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 CEUS及TIC定量分析技術(shù)能快速、精確、敏感地評價不同休克等級的HS動物模型腎皮質(zhì)血流灌注改變并進(jìn)行量化,為定量評價HS狀態(tài)臟器血流灌注提供一種新的無創(chuàng)性檢查方法。
[Abstract]:Objective to monitor organ microcirculation perfusion in the condition of hemorrhagic shock (HSV), which is of great significance for the diagnosis and treatment of HS. In this study, the renal blood perfusion was detected by contrast-enhanced echocardiography (CEUSS) in the establishment of HS animal model. To explore the value of quantitative analysis of CEUS and time-signal intensity curve (CEUS) in evaluating renal microcirculation perfusion in HS state. Materials and methods 30 healthy New Zealand white rabbits were treated with normal mean arterial pressure (100 map) as healthy control. A constant pressure HS model is established. There were three grades: mild shock, mild shock, moderate shock, moderate shock, and severe shock. CEUS was performed on HS animal model, and the sampling frame of the area of interest was placed in the outer layer of renal cortex. The TIC curves were obtained and the relative quantitative parameters, such as the time of arrival, the peak time, the peak intensity and the area under the curve, were obtained. Results the HS model was successfully established in 30 rabbits. At the end of the experiment, 27 rabbits survived and 3 died of severe shock. The curve of TIC rose steeply. The peak value was rapidly reached and then slowly decreased to the basic level, which objectively reflected the transit process of ultrasound microbubbles in renal microcirculation perfusion. The Pi and AUC decreased gradually from mild shock. There was no significant difference in TTP between mild shock and normal state. From moderate shock to mild shock, AT and TTP were prolonged gradually. Conclusion quantitative analysis of CEUS and TIC can be used to evaluate the changes of renal cortical blood perfusion in HS models with different shock grades quickly, accurately and sensitively. To provide a new non-invasive method for quantitative evaluation of organ perfusion in HS state.
【作者單位】： 廣東醫(yī)學(xué)院附屬陳星海醫(yī)院超聲科;廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院超聲科;
【基金】：全軍醫(yī)學(xué)科研“十二五”計劃課題項目(CWS12J076) 廣東省科技計劃項目(2011B080701019;2012B031800309)
【分類號】：R459.7;R445.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1512129