發(fā)布時間：2018-02-11 16:53

  本文關鍵詞： 皮質(zhì)下缺血性血管病 擴散張量成像 基于圖譜的分析 認知　出處：《福建醫(yī)科大學》2014年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的運用磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）基于白質(zhì)圖譜的擴散張量成像（diffusion tensor imaging，，DTI）技術研究皮質(zhì)下缺血性血管�。╯ubcortical ischemic vascular disease，SIVD）患者白質(zhì)超微結(jié)構改變，并分析DTI參數(shù)與認知功能的關系。 方法連續(xù)入選22例非癡呆型血管性認知障礙（vascular cognitive impairment nodementia, VCIND）和28例認知功能正常（normal cognition, NC）的皮質(zhì)下缺血性血管病患者，進行神經(jīng)心理學和DTI檢查。采用基于白質(zhì)圖譜的分析方法（atlas-based analysis, ABA），計算每個患者所有幕上白質(zhì)纖維的各向異性指數(shù)（fractional anisotrophy，F(xiàn)A）、平均擴散率（mean diffusivity，MD），并對VCIND及NC兩組患者進行組間差異性分析。此外，對SIVD患者DTI參數(shù)與蒙特利爾認知評估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）得分進行相關性分析。 結(jié)果與NC組比較，VCIND組患者在所有幕上白質(zhì)纖維的FA值減低、MD值增高，包括投射纖維（雙側(cè)內(nèi)囊前、后肢及晶狀體后部，雙側(cè)放射冠前部、上部、后部及丘腦后輻射），聯(lián)絡纖維（雙側(cè)矢狀層、外囊、扣帶、穹窿終紋、上縱束、上額枕束和鉤束）以及連合纖維（胼胝體膝部、體部、壓部及雙側(cè)毯部）（P均0.05）。另外，我們還發(fā)現(xiàn)MoCA評分與上述白質(zhì)纖維的DTI參數(shù)存在顯著的相關性。 結(jié)論SIVD患者存在廣泛腦解剖網(wǎng)絡的白質(zhì)連接異常，包括投射、聯(lián)絡及聯(lián)合纖維。此外，白質(zhì)纖維損害的嚴重程度與SIVD患者的認知功能紊亂相關，提示DTI白質(zhì)圖譜分析可以為進一步了解VCIND提供有用信息。
[Abstract]:Objective using magnetic resonance imaging (magnetic resonance, imaging, MRI) of diffusion tensor imaging of white matter based on mapping (diffusion tensor imaging, DTI) of subcortical ischemic vascular disease (subcortical ischemic vascular disease, SIVD) changes in patients with white matter ultrastructure, and analyze the relationship between DTI and cognitive function parameters.
Methods a total of 22 consecutive patients with non dementia vascular cognitive impairment (vascular cognitive impairment nodementia, VCIND) and 28 cases of normal cognitive function (normal, cognition, NC) of the patients with subcortical ischemic vascular disease, neuropsychological and DTI examination. The analysis method based on mapping of white matter (atlas-based analysis, ABA), calculated for each all patients with supratentorial white matter anisotropy index (fractional anisotrophy, FA), mean diffusivity (mean diffusivity, MD), and the VCIND and NC two groups by analysis of the difference among groups. In addition, patients with SIVD DTI parameters and the Montreal cognitive assessment scale (Montreal Cognitive Assessment, MoCA). Correlation analysis was carried out.
Results compared with NC group, VCIND group of patients in all supratentorial white matter fiber FA value decreased, MD value increased, including projection fibers (bilateral anterior and hind limbs and the posterior lens, bilateral anterior corona radiata, posterior upper and posterior thalamic radiation), contact fiber (bilateral sagittal layer, external capsule, buckle with fornix of the stria terminalis, superior longitudinal fasciculus, superior fronto occipital fasciculus and the uncinate fasciculus) and commissural fibers (genu, splenium and body of the bilateral blanket Department) (P 0.05). In addition, we also found that there was a significant correlation between the DTI score and the MoCA parameters of white matter fiber.
Conclusion SIVD patients have abnormal white matter, extensive brain anatomical network connections including projection, contact and combined with fiber. In addition, the cognitive dysfunction severity of white matter fiber damage in patients with SIVD, suggesting that DTI white matter atlas analysis can provide information for further understanding of the VCIND.

【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R445.2;R743

【共引文獻】

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本文編號：1503539