帕金森病睡眠障礙患者擴散張量成像
本文關鍵詞: 帕金森病 睡眠障礙 擴散磁共振成像 出處:《中國醫(yī)學影像技術》2015年07期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的采用擴散張量成像(DTI)技術觀察帕金森病睡眠障礙患者大腦微結構變化。方法對40例PDSD患者(SD組)和20例PDNSD患者(NSD組)采用帕金森病相關量表評估運動癥狀(MS)和非運動癥狀(NMS),分析DTI的FA與SD的關系。結果 SD組漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、帕金森病非運動癥狀(PD-NMS)篩查問卷(NMSQ)總分較NSD組高,帕金森病睡眠量表(PDSS)總分較NSD組低,差異均有統(tǒng)計學意義(P均0.05);PD患者PDSS評分與HAMD、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、NMSQ總分呈負相關(r=-0.64、-0.63、-0.46,P均0.01);SD組FA值較NSD組降低的腦區(qū)有右側丘腦前輻射、左側顳中回、左側顳下回、右側邊緣葉、右側下丘腦及右側杏仁核、右扣帶回纖維、右內(nèi)側丘系;SD組睡眠障礙程度與右側丘腦前輻射FA值呈負相關(r=-0.38,P=0.04)。結論 PDSD患者參與睡眠調(diào)節(jié)的大腦微結構病變明顯,病變與PDSD疾病嚴重程度相關?衫肈TI對病情進行評估,并可能會成為早期診斷睡眠障礙PD患者的影像學標記。
[Abstract]:Objective to observe the changes of cerebral microstructures in patients with Parkinson's disease (PD) by using diffusion Zhang Liang imaging (DTI) technique. Methods 40 patients with PDSD and 20 patients with PDNSD were enrolled in this study. The motor symptoms were evaluated by Parkinson's disease related scale (NSD) and non-motor symptoms (NMSS). The relationship between FA of DTI and SD was analyzed. Results the Hamilton Depression scale (Hamd) was used in SD group. The total score of PD-NMS) was higher than that of NSD group, and the total score of Parkinson's disease sleep scale was lower than that of NSD group. The difference was statistically significant (P < 0.05). The PDSS score of PD patients was negatively correlated with the total score of HAMD and Hamilton anxiety scale (Hamilton anxiety scale) (P < 0.01). The FA value of SD group was lower than that of NSD group, including right anterior thalamic radiation, left middle temporal gyrus, left inferior temporal gyrus, right marginal lobe, right hypothalamus and right amygdaloid nucleus, right cingulate gyrus fiber, right medial colliculus system. In SD group, there was a negative correlation between the degree of sleep disturbance and the FA value of right anterior thalamus radiation. Conclusion the microstructural lesions of brain involved in sleep regulation in PDSD patients are obvious. DTI can be used to evaluate the severity of PDSD disease and may be used as an imaging marker for early diagnosis of sleep disorder PD patients.
【作者單位】: 中國人民解放軍第89醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;南京市浦口醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;南京醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【分類號】:R742.5;R445.2
【正文快照】: 帕金森病(Parkinson disease,PD)晚期的睡眠障礙(sleep disorders,SD)早在1817年由Parkinson[1]提出。Arnulf等[2]認為,SD是PD退行性變過程中的一部分,而不是繼發(fā)于PD。擴散張量成像(diffusiontensor imaging,DTI)是一種相對較新的無創(chuàng)成像檢查方法,FA和平均彌散系數(shù)(mean dif
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