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水合氯醛用于先天性心臟病患兒行心臟彩色多普勒超聲檢查時的鎮(zhèn)靜效果

發(fā)布時間:2018-01-31 18:12

  本文關(guān)鍵詞: 水合氯醛 鎮(zhèn)靜 先天性心臟病 安全性 有效性 出處:《上海醫(yī)學》2015年12期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的比較水合氯醛用于不同年齡、性別、先天性心臟病分型和心臟手術(shù)與否的先天性心臟病患兒行心臟彩色多普勒超聲檢查時鎮(zhèn)靜的有效性和安全性。方法回顧分析668例經(jīng)水合氯醛50mg/kg口服鎮(zhèn)靜后進行心臟彩色多普勒超聲檢查的先天性心臟病患兒資料,記錄患兒的一般資料、鎮(zhèn)靜用藥、用藥結(jié)果和不良反應(yīng),比較不同年齡(1~6個月、6~12個月、12~36個月)、性別、先天性心臟病分型(紫紺型、非紫紺型),以及有無心臟手術(shù)史的行心臟彩色多普勒超聲檢查時患兒鎮(zhèn)靜的有效性和安全性。結(jié)果 12~36個月患兒的鎮(zhèn)靜一次成功率顯著低于年齡1~6個月、6~12個月患兒(P值均0.05),不同年齡段患兒離院時間和呼吸抑制發(fā)生率的差異均無統(tǒng)計學意義(P值均0.05)。非紫紺型先天性心臟病患兒鎮(zhèn)靜一次成功率顯著高于紫紺型先天性心臟病患兒,離院時間顯著短于紫紺型先天性心臟病患兒(P值均0.05);但非紫紺型與紫紺型患兒呼吸抑制發(fā)生率的差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。不同性別、有無心臟手術(shù)史的患兒鎮(zhèn)靜一次成功率、離院時間、呼吸抑制發(fā)生率的差異均無統(tǒng)計學意義(P值均0.05)。結(jié)論 50mg/kg水合氯醛口服可安全、有效地用于先天性心臟病患兒的門診鎮(zhèn)靜,但年齡12~36個月和紫紺型先天性心臟病患兒的鎮(zhèn)靜成功率降低,但兩者對呼吸抑制發(fā)生率無顯著影響。性別和心臟手術(shù)與否不影響先天性心臟病患兒應(yīng)用水合氯醛鎮(zhèn)靜的有效性和安全性。
[Abstract]:Objective to compare the use of chloral hydrate in different ages and sexes. The efficacy and safety of sedation in children with congenital heart disease by color Doppler echocardiography were analyzed retrospectively in 668 cases of congenital heart disease with or without cardiac surgery. Methods 668 patients with congenital heart disease underwent 50 mg / kg chloral hydrate. Data of children with congenital heart disease examined by color Doppler echocardiography after oral sedation. The general data, sedation, drug use, drug use results and adverse reactions were recorded, and the age of children was compared between 1 ~ 6 months (6 ~ 12 months), 12 ~ 36 months (n = 36), sex, congenital heart disease type (cyanosis). Acyanotic). The efficacy and safety of sedation in children with or without a history of cardiac surgery were evaluated by color Doppler echocardiography. Results the success rate of sedation in children aged 12 ~ 36 months was significantly lower than that in age 1 ~ 6 months. P value of 6 ~ 12 months was 0.05). There was no significant difference in the time of absence from hospital and the incidence of respiratory depression in different age groups (P < 0.05). The success rate of sedation in children with acyanotic congenital heart disease was significantly higher than that in children with cyanotic congenital heart disease. The time of absence from hospital was significantly shorter than that of children with cyanotic congenital heart disease (P < 0.05). However, there was no significant difference in the incidence of respiratory depression between non-cyanotic and cyanotic children (P 0.05). The success rate of sedation in children with different sex and history of cardiac surgery was not significant. Conclusion 50 mg / kg chloral hydrate is safe and effective for outpatient sedation of children with congenital heart disease. However, the success rate of sedation in children with cyanotic congenital heart disease and age of 12 ~ 36 months was lower than that in children with cyanotic congenital heart disease. Gender and cardiac surgery did not affect the efficacy and safety of chloral hydrate sedation in children with congenital heart disease.
【作者單位】: 上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心麻醉科&兒童臨床藥理研究室;
【基金】:上海市衛(wèi)生局青年科研項目資助(20114y122)
【分類號】:R445.1;R726.1
【正文快照】: 水合氯醛的鎮(zhèn)靜效果較好、不良反應(yīng)少、價格低廉,一直是小兒鎮(zhèn)靜的常用藥物[1]。規(guī)范化鎮(zhèn)靜不僅要求患兒的鎮(zhèn)靜質(zhì)量滿足臨床需要,而且關(guān)注患兒用藥后的安全。水合氯醛雖然可以安全用于大多數(shù)患兒的鎮(zhèn)靜,但是先天性心臟病患兒的心、肺功能明顯低于正常小兒,尤其是紫紺型先天性

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