本文關(guān)鍵詞：表觀彌散系數(shù)值在直腸癌術(shù)前分期中的應(yīng)用　出處：《中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志》2016年01期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 直腸癌 T分期 磁共振彌散加權(quán)成像 表觀彌散系數(shù)

【摘要】：目的:探討磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)的定量指標(biāo)表觀彌散系數(shù)(ADC)在直腸癌術(shù)前分期中的應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的直腸腺癌患者34例(突破固有肌層19例為B組,未突破15例為A組),均于術(shù)前約一周內(nèi)行磁共振檢查,掃描序列包括T2WI和DWI(b=0,1000s/mm2)。兩名醫(yī)生分析圖像,統(tǒng)計(jì)分析T2WI區(qū)分兩組病灶的特異度、敏感度、陰性預(yù)測(cè)值及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值。DWI圖像上測(cè)量并分析兩組病灶A(yù)DC值是否具有差異,通過(guò)ROC分析得出最佳診斷閾值及敏感度和特異度。計(jì)算組內(nèi)相關(guān)系數(shù)衡量?jī)擅t(yī)生的測(cè)量一致性。采用ROC方法比較ADC與T2WI在病灶是否突破固有肌層診斷方面的差異。結(jié)果:T2WI圖像上診斷為未突破6例,突破28例,特異度、敏感度、陰性預(yù)測(cè)值及陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為40%、100%、100%、67.7%。A組ADC值(1.102±0.173)×10-3mm2/s明顯高于B組的(0.880±0.008)×10-3mm2/s(t=4.588,P0.05),ROC曲線分析獲得最佳診斷閾值為0.923×10-3mm2/s,曲線下面積為0.902,敏感度及特異度為84.2%,86.7%。采用配對(duì)ROC方法比較ADC值與T2WI區(qū)分兩組的準(zhǔn)確性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=2.025,P0.05)。結(jié)論:與常規(guī)T2WI相比,ADC值的應(yīng)用可提高判斷術(shù)前直腸癌病灶是否突破固有肌層的特異度。
[Abstract]:Objective: To explore the diffusion weighted magnetic resonance imaging (DWI) quantitative index of apparent diffusion coefficient (ADC) application value in staging of rectal cancer. Methods: a retrospective analysis of 34 patients with pathologically confirmed rectal adenocarcinoma patients (through the muscularis propria in 19 cases of B group, 15 cases of A without breaking group), were preoperatively about within one week of magnetic resonance imaging, scanning sequences included T2WI and DWI (b=01000s/mm2). The two doctor image analysis, statistical analysis of T2WI distinguish between the two groups of lesions of specificity, sensitivity, negative predictive value and positive predictive value of.DWI image measurement and analysis of two groups were ADC whether there is difference, through the ROC analysis of the best diagnostic threshold and the sensitivity and specificity of measurement. The consistency of two doctors measured the intraclass correlation coefficient was calculated by ROC method. The comparison of ADC and T2WI in the lesion muscle layer differences break through the inherent diagnosis. Results: the T2WI image The diagnosis for 6 cases of breakthrough, breakthrough in 28 cases, the specificity, sensitivity, negative predictive value and positive predictive value of 40%, 100%, 100%, 67.7%.A group ADC (1.102 + 0.173) * 10-3mm2/s was higher than that of B group (0.880 + 0.008) * 10-3mm2/s (t=4.588, P0.05), by ROC curve analysis the best diagnostic threshold is 0.923 * 10-3mm2/s, the area under the curve was 0.902, the sensitivity and specificity of 84.2%, 86.7%. by paired ROC method to compare the ADC value and T2WI distinguish the accuracy of the two group were statistically significant (Z=2.025, P0.05). Conclusion: compared with conventional T2WI, the application value of ADC can improve the preoperative judgment of rectal cancer the lesion is breakthrough muscularis propria specificity.

【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院放射科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金No.U1532107,81171312,81272746 上海市科委醫(yī)學(xué)引導(dǎo)項(xiàng)目134119a5900 國(guó)家臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目
【分類號(hào)】：R445.2;R735.37
【正文快照】： 結(jié)直腸癌是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其中2.MRI檢查方法直腸癌約占1/3。尤其在我國(guó),其發(fā)病率及死亡率成本院采用西門(mén)子(Siemens Aera 1.5T),病上升趨勢(shì)[1],手術(shù)切除仍是其主要治愈方式。進(jìn)展期人于掃描前2小時(shí)用短柄開(kāi)塞露兩支清潔腸道,掃直腸癌患者(術(shù)前診斷病灶已突破固

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 趙繼紅;ウツトハムス玲子;丁軍;蔣世旭;楊海山;早川和重;;細(xì)胞密度與表觀彌散系數(shù)的相關(guān)性探討[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué);2006年04期

2 魏友平;沈鈞康;張彩元;;正常人腦表觀彌散系數(shù)值定量測(cè)量的方法[J];蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2009年01期

3 鄒松;余慶華;沉東揮;陳春霞;;新生兒及兒童腦白質(zhì)發(fā)育磁共振表觀彌散系數(shù)均值的變化[J];中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2010年03期

4 威晉;陳光亮;段青;薛蘊(yùn)菁;;表觀彌散系數(shù)在前列腺良惡性病變中的應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)藥科學(xué);2011年20期

5 李琢;薛華丹;何泳藍(lán);雷晶;金征宇;;基于磁共振表觀彌散系數(shù)分布的淋巴結(jié)良惡性鑒別方法研究[J];磁共振成像;2011年05期

6 董洋;王秀河;黃耀熊;黃力;;不同彌散梯度方向在人腦磁共振彌散加權(quán)成像中的應(yīng)用(英文)[J];中國(guó)臨床康復(fù);2006年10期

7 曾旭;周芷溪;董國(guó)禮;許林;肖兵;高才良;;正常腰椎表觀彌散系數(shù)值大小及其變化規(guī)律[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2012年05期

8 馬得廷;王君霞;孔慶奎;謝元忠;;中腦腳間區(qū)彌散加權(quán)成像信號(hào)與表觀彌散系數(shù)的分析研究[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2014年02期

9 牛蕾;劉學(xué)軍;隋慶蘭;;表觀彌散系數(shù)評(píng)價(jià)腦內(nèi)病變周?chē)[性質(zhì)的價(jià)值[J];青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年02期

10 陳杰;邢偉;生晶;田建明;陳明;;相對(duì)表觀彌散系數(shù)鑒別兔良、惡性淋巴結(jié)[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2010年10期

相關(guān)會(huì)議論文 前2條

1 杜鯤;管生;王志偉;劉朝;彭強(qiáng);;磁共振表觀彌散系數(shù)評(píng)價(jià)肝癌TACE術(shù)后療效的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

2 魯宏;章士正;胡惠;何健;趙峰;吳濤;;大鼠腦缺血再灌注后水通道蛋白-4表達(dá)與彌散加權(quán)成像表觀彌散系數(shù)的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第16次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2009年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 李爍;全身磁共振彌散加權(quán)成像的動(dòng)物模型及臨床初步研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 姚逸琦;不同放射敏感性荷人鼻咽癌裸鼠照射后表觀彌散系數(shù)變化規(guī)律及其與組織病理學(xué)特征的相關(guān)性分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

2 牛蕾;表觀彌散系數(shù)評(píng)價(jià)腦內(nèi)病變周?chē)[性質(zhì)[D];青島大學(xué);2012年

3 徐琳;磁共振DWI及其ADC值在乳腺病變良惡性鑒別方面的價(jià)值[D];上海交通大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：1381359