超聲引導(dǎo)錐形套管針穿刺在心臟壓塞救治中的應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞:超聲引導(dǎo)錐形套管針穿刺在心臟壓塞救治中的應(yīng)用 出處:《中國微創(chuàng)外科雜志》2016年02期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的探討超聲引導(dǎo)下錐形套管針穿刺在心臟壓塞救治過程中的應(yīng)用價值。方法 1998年3月~2015年10月,在超聲引導(dǎo)下使用錐形套管針(專利號:ZL 2006 2 0132265.8)對28例大量心包積液(心包積液寬度≥17 mm)引起的心臟壓塞進行心包穿刺,置入引流管引流。選擇Seldinger法心包置管治療心臟壓塞患者28例作為對照組,比較2組的置管時間。結(jié)果所有心臟壓塞患者均一次穿刺成功并置入引流管,錐形套管針組置管時間(6.2±1.1)min,比Seldinger組(15.0±1.1)min明顯縮短(t=-27.844,P=0.000),引流后患者心臟壓塞癥狀均消失。結(jié)論在大量積液引起的心臟壓塞患者的救治過程中,超聲引導(dǎo)下錐形套管針穿刺置管操作簡便,創(chuàng)傷小,快速安全,療效確切,也為后續(xù)治療提供了保障。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of conical cannula puncture under the guidance of ultrasonic guidance in the treatment of cardiac tamponade. March 1998 ~2015 year in October, in the use of conical trocar guided by ultrasound (Patent No.: ZL 200620132265.8) of 28 cases of pericardial effusion (pericardial effusion width more than 17 mm) induced cardiac tamponade pericardiocentesis, placement of drainage tube drainage. 28 cases of cardiac tamponade were treated by Seldinger pericardial catheterization as control group, and the time of catheterization was compared between the 2 groups. Results all patients with cardiac tamponade were successfully punctured and drained into the drainage tube at once. The time of catheter placement in the conical trocar group was (6.2 + 1.1) min, which was significantly shorter than that in group Seldinger (15 + 1.1) min (t=-27.844, P=0.000), and the symptoms of cardiac tamponade disappeared after drainage. Conclusion during the treatment of patients with cardiac tamponade caused by a large number of effusion, ultrasound-guided taper trocar puncture and catheterization is simple, minimally invasive, safe and effective, and provides a guarantee for subsequent treatment.
【作者單位】: 山東省青島市黃島區(qū)第二人民醫(yī)院超聲科;山東省青島市黃島區(qū)第二人民醫(yī)院心內(nèi)科;
【基金】:青島市黃島民生計劃項目(2014-2-21)
【分類號】:R445.1;R54
【正文快照】: 心臟壓塞由大量心包積液或積血引起,需緊急處理。心包穿刺置管引流是目前治療心臟壓塞的首選方法,但心包穿刺存在較大風(fēng)險,稍有不慎容易造成心肌、冠狀動脈、肺和膈肌損傷,嚴(yán)重者造成心律失常甚至死亡[1~3]。如何安全快速地實施心包穿刺是臨床急需解決的難題,傳統(tǒng)的Seldinger
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