超聲對急性闌尾炎診斷價(jià)值的Meta分析
本文關(guān)鍵詞:超聲對急性闌尾炎診斷價(jià)值的Meta分析 出處:《山東醫(yī)藥》2016年14期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的應(yīng)用Meta分析方法評價(jià)超聲對急性闌尾炎的診斷價(jià)值,為其臨床應(yīng)用提供循證依據(jù)。方法檢索相關(guān)期刊論文、萬方數(shù)據(jù)庫、中國科技期刊數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫、Pubmed、Web of Knowledge等數(shù)據(jù)庫,根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)并提取相關(guān)信息,采用診斷試驗(yàn)準(zhǔn)確性質(zhì)量評價(jià)工具(QUADAS)進(jìn)行評價(jià)。應(yīng)用Meta-Disc和Stata軟件進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)、敏感性分析及發(fā)表偏倚檢驗(yàn),并計(jì)算合并的靈敏度、特異度、陽性似然比、陰性似然比及診斷比值比,同時(shí)繪制綜合受試者工作特征曲線(SROC)。結(jié)果共納入33篇文獻(xiàn),存在較高的異質(zhì)性(P=0.00,I~250%)。利用隨機(jī)效應(yīng)模型,超聲診斷急性闌尾炎的合并靈敏度為87.7%,特異度為94.8%,漏診率為12.3%,誤診率為5.2%,合并陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比分別為14.258、0.136、122.07,綜合受試者工作特征曲線下面積(AUC)為0.967 4,Q*值為0.915 7。結(jié)論超聲對急性闌尾炎診斷有較高的靈敏度和特異度。
【作者單位】: 山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院;山東大學(xué)第二醫(yī)院;山東省胸科醫(yī)院;
【分類號】:R445.1;R656.8
【正文快照】: 3山東省胸科醫(yī)院)急性闌尾炎是臨床常見的急腹癥,僅憑患者癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查易造成漏診或誤診,延誤治療。超聲是診斷急性闌尾炎的常用方法,但目前對超聲用于急性闌尾炎的診斷價(jià)值尚無一致認(rèn)識。2015年6月,我們利用Meta分析方法對近年來超聲診斷急性闌尾炎的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行
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