本文關鍵詞：血清甲胎蛋白聯(lián)合彩色超聲檢查在胎盤植入產前診斷中的價值　出處：《現(xiàn)代婦產科進展》2016年08期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:探討血清甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)檢測、彩色多普勒超聲檢查及三者聯(lián)合對于胎盤植入的產前診斷價值。方法:隨機選取2014年3月至2016年3月在粵北人民醫(yī)院產科行剖宮產術分娩的有胎盤植入高危因素的單胎妊娠孕婦82例為研究組,依據術后病理組織學診斷結果再分為植入組(28例)及非植入組(54例)。另選取剖宮產分娩的無高危因素的單胎妊娠孕婦50例為正常對照組。產前抽血測定孕婦血清AFP、CK水平。行彩色多普勒超聲檢查觀察是否并發(fā)胎盤植入。利用受試者工作特征曲線(ROC曲線)找出其臨床診斷臨界值(cut off值),并比較AFP、CK、彩色多普勒超聲及3者聯(lián)合對胎盤植入的產前診斷價值。結果:植入組孕婦的血清AFP水平明顯高于非植入組及對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);后兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);植入組、非植入組及對照組孕婦的血清CK水平比較,差異均無統(tǒng)計學意義。AFP產前診斷胎盤植入的界值(cut off值)為247.90ng/ml。AFP及彩色多普勒超聲的曲線下面積(AZ)分別為0.659、0.714,兩者靈敏度分別為42.86%、46.43%。聯(lián)合應用時曲線下面積為0.828,靈敏度為78.57%,明顯高于前二者單獨應用。AFP值測定聯(lián)合彩色多普勒超聲檢查較單獨彩色多普勒超聲、單獨AFP檢測診斷胎盤植入的準確率高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:AFP及彩色多普勒超聲聯(lián)合可顯著提高胎盤植入產前診斷的靈敏度,優(yōu)于血清AFP、彩色多普勒單項檢測,而血清CK檢測無意義。
【作者單位】： 汕頭大學附屬粵北人民醫(yī)院婦產科;
【基金】：廣東省韶關市科技計劃項目基金(No:2015CX/K017)
【分類號】：R714.5;R445.1
【正文快照】： 胎盤植入是一種嚴重危害圍產期母兒健康的疾病,是導致胎盤滯留和產后出血的常見原因。隨著我國剖宮產率的上升,胎盤植入發(fā)生率有明顯增高趨勢,往往引起產后出血、休克、DIC等產科危急重癥,本研究通過探討孕晚期的血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)檢測、肌酸激酶(creatine

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本文編號：1316755