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2D-STE與RT-3DE評(píng)價(jià)左心疾病相關(guān)性肺高血壓患者右心室功能

發(fā)布時(shí)間:2017-12-16 16:05

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【摘要】:目的:應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤心動(dòng)圖(2D-STE)與實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(RT-3DE)評(píng)價(jià)左心疾病相關(guān)性肺高血壓(LHD-PH)患者的右心室功能,初步探討其鑒別被動(dòng)性PH與反應(yīng)性PH的臨床價(jià)值。方法:健康志愿者40例,LHD-PH患者65例,根據(jù)肺血管阻力(PVR)分為被動(dòng)性PH組和反應(yīng)性PH組。常規(guī)測(cè)量右心室面積變化分?jǐn)?shù)(FAC)、三尖瓣環(huán)收縮期運(yùn)動(dòng)速度(S’)。應(yīng)用2D-STE測(cè)量右心室游離壁基底段、中間段、心尖段縱向峰值收縮應(yīng)變(LS)及整體LS,即LSbas、LSmid、LSapi和LSfw。應(yīng)用RT-3DE測(cè)量右心室舒張末期容積(EDV)、收縮末期容積(ESV)、每搏量(SV)和射血分?jǐn)?shù)(EF)。結(jié)果:與對(duì)照組比較,LHD-PH患者EDV、ESV增加,反應(yīng)性PH組EF、LSbas和LSfw減低(均P0.05);與被動(dòng)性PH組比較,反應(yīng)性PH組EDV、ESV增加,EF、LSbas和LSfW減低(均P0.05);對(duì)照組與被動(dòng)性PH組間EF、LSbas和LSfw差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。右心室LSbas、EDV和EF的截?cái)嘀捣謩e為-21.86%、75.65m1和37.25%時(shí),識(shí)別反應(yīng)性PH的敏感性分別為83%、59%和72%,特異性分別為89%、72%和75%。右心室FAC與S’不能識(shí)別反應(yīng)性PH (ROC曲線(xiàn)下面積分別為0.281和0.227)。結(jié)論:2D-STE和RT-3DE能夠定量評(píng)價(jià)LHD-PH患者的右心室功能。LHD-PH患者右室呈進(jìn)展性擴(kuò)張,早期收縮功能保留,晚期收縮功能明顯受損。右心室二維應(yīng)變和三維容積在鑒別被動(dòng)性PH與反應(yīng)性PH時(shí)較常規(guī)超聲更具優(yōu)勢(shì),可為臨床評(píng)估病情、選擇治療方案提供參考。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R544.1;R540.45

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 田莊;方理剛;方全;;超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)右心室功能的價(jià)值[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2007年03期

2 周偉利;張亞麗;田海燕;楊志英;劉蕾;李旭峰;張琦;;定量組織速度成像評(píng)價(jià)肺心病肺動(dòng)脈高壓患者右心室功能[J];河北醫(yī)藥;2009年07期

3 沈浩霖;郭薇;;超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)右心室功能[J];醫(yī)學(xué)綜述;2010年19期

4 梁蕾;聞志超;郭君;孫婷;;實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)慢性阻塞性肺疾病患者右心室功能的研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年04期

5 談穎;李強(qiáng);俞萬(wàn)鈞;孫玲麟;童z顏,

本文編號(hào):1296615


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