本文關(guān)鍵詞：乳腺癌根治術(shù)后全X線照射胸壁及鎖骨上區(qū)平臥位和胸骨水平位的肺劑量學(xué)比較

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【摘要】：目的:研究2種體位乳腺癌根治術(shù)后全X線照射胸壁及鎖骨上區(qū)的肺劑量學(xué)差異,為進(jìn)一步選擇減輕肺放射性損傷的治療體位提供理論依據(jù)。方法:回顧分析2006年1月至2014年12月在我院行乳腺癌術(shù)后胸壁及鎖骨上區(qū)全X線切線野及單前野放射治療的192例患者資料,其中平臥位92例,胸骨水平位100例,采集2組患者靶區(qū)等劑量曲線及肺劑量體積直方圖,評(píng)價(jià)靶區(qū)覆蓋度及肺劑量分布的差異。結(jié)果:平臥位組及胸骨水平位組90%處方劑量完全覆蓋計(jì)劃靶區(qū),均達(dá)到放射治療劑量學(xué)要求,靶區(qū)均勻指數(shù)及適形指數(shù)并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);平臥位組及胸骨水平位組患側(cè)肺V20分別為:(29.9±2.5)%和(32.4±3.2)%(P=0.000),患側(cè)肺V30:(24.8±6.3)%和(26.8±1.9)%(P=0.002);患側(cè)肺Dm:(16.4±3.0)Gy和(18.1±1.8)Gy(P=0.000);全肺V20:(14.6±2.1)%和(17.4±2.5)%(P=0.000),全肺V30:(8.4±1.6)%和(13.9±1.7)%(P=0.000);全肺Dm:(7.4±0.7)Gy和(8.2±0.7)Gy(P=0.000),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:乳腺癌根治術(shù)后全X線照射胸壁及鎖骨上區(qū),2種體位靶區(qū)覆蓋度無(wú)明顯差異;平臥位較胸骨水平位有更優(yōu)的肺劑量分布。
【作者單位】： 重慶市腫瘤研究所放療科;
【分類(lèi)號(hào)】：R737.9;R730.55
【正文快照】： 放射治療可提高乳腺癌術(shù)后局部控制率,改善遠(yuǎn)期生存,是乳腺癌整體治療策略的主要手段之一。目前,乳腺癌根治術(shù)后放療靶區(qū)主要包括胸壁和鎖骨上下淋巴引流區(qū),由于胸廓的前后徑上小下大,切線野照射時(shí)射野底邊與胸廓的走向不平行,使得平臥位時(shí)照射野下部包括的肺組織較多,進(jìn)而傳

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本文編號(hào)：1293256