本文關鍵詞：超聲彈性成像技術與TGF-β1相關性分析及其對乳腺癌預后評估的意義

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【摘要】：目的：研究乳腺癌組織中轉化生長因子β1 (TGF-β1)的表達和膠原纖維面積百分比的關系,并探討超聲彈性成像硬度評分與乳腺癌組織中膠原纖維含量、TGF-β1表達水平的相關性。方法：采用免疫組化方法分別檢測102例術前未接受任何治療的乳腺癌患者的癌組織及30例正常乳腺組織中TGF-β1蛋白表達水平情況。采用Masson三色染色法檢測癌組織及正常乳腺組織中膠原纖維的含量,并用Image-Pro Plus圖像處理軟件對其進行定量分析。比較乳腺癌組織中膠原纖維和TGF-β1兩者關系,并將TGF-β1表達水平與乳腺癌的組織學分級、淋巴結轉移和pTNM分期等指標進行分析。術前對所有乳腺癌患者進行超聲彈性成像,采用改良5分法對腫瘤進行硬度評分,并進一步探討乳腺癌UE與膠原纖維、TGF-β1的相關性。結果：1.乳腺癌組織中膠原纖維面積百分比高于正常乳腺組織(29.44±12.21 vs.20.32±8.28, t=2.464, p0.01)2.免疫組化結果示102例乳腺癌組織中有73例TGF-β1表達陽性,30例正常乳腺組織有8例TGF-β1表達陽性。乳腺癌組織中TGF-β1蛋白陽性表達率要明顯高于正常乳腺組織(p=0.000)。TGF-β1蛋白表達水平與年齡、腫瘤大小不相關(p=0.881,p=0.877),與組織學分級、淋巴結轉移和pTNM分期成正相關(p=0.003,p=0.013,p=0.008)。乳腺癌組織中膠原纖維面積百分比與TGF-β1蛋白陽性表達有正相關關系(r=0.747 p0.01)。3.UE評分：1分0例,2分7例,3分26例,4分43例,5分26例。UE評為2、3、4、5分四組的膠原纖維平均面積百分比依次為14.29±2.72,19.39-+5.89,30.77-9.49,41.39±9.72,膠原纖維含量在不同的硬度評分的乳腺癌灶組間差異具有統(tǒng)計學意義(p0.01)；UE評分與膠原表達成正相關(r=0.769,p0.01)。4.UE評分為2分、3分、4分、5分四組中TGF-β1陽性表達分別有4例、9例、36例、24例。UE評分≥4分組與4分組腫塊內TGF-β1表達率分別為54.55%、79.71%且兩組陽性表達率差異有統(tǒng)計學意義(p=0.011)。乳腺癌灶的UE硬度評分與TGF-β1日性表達水平呈正相關(r=0.592,p0.01)。結論：1.乳腺癌組織中存在TGF-β1的高表達,并且與膠原纖維的含量成正相關,說明TGF-β1在乳腺癌組織中能夠促進膠原纖維的合成及分泌。2. TGF-β1蛋白在浸潤型導管癌組織中的陽性表達率與癌組織的組織學分級、淋巴結轉移和pTNM分期有關,說明TGF-β1在乳腺癌的發(fā)生及演變過程當中發(fā)揮著重要作用,可以作為乳腺癌預后評估的生物學指標。3.乳腺癌UE硬度評分與膠原纖維、TGF-β1成正相關,提示彈性評分高低在一定程度上可以反映膠原纖維、TGF-β1蛋白表達量,因此,UE彈性信息的特征對乳腺癌生物學特性和預后有一定的參考價值。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9;R445.1

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