初探超聲造影基于LI-RADS分類標準診斷肝細胞癌的可行性
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【摘要】:目的:探討基于肝臟影像報告和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(LI-RADS)的超聲造影檢查診斷肝細胞癌(HCC)的可行性。方法:回顧性分析108例有肝癌高風險的單發(fā)肝臟病變患者的超聲造影資料,并基于LI-RADS分類標準對肝臟病變進行分析評估,并與病理或臨床診斷結(jié)果相對照。結(jié)果:108個病灶中LI-RADS 1~5類病灶共106個:1類和2類病灶19個,臨床客觀診斷結(jié)果均為良性(陰性預測值為100%);3類病灶3個;22個4類病灶中17個為HCC(陽性預測值為77.3%);62個5類病灶中有54個為HCC(陽性預測值為87.1%)。受試者工作特征(ROC)曲線下面積為0.83(P0.001)。若將LI-RADS 3~5類病灶歸為陽性,基于LI-RADS的超聲造影檢查對HCC的診斷符合率為83.9%(92/106),敏感度為100%(73/73),特異度為57.6%(19/33),陽性預測值為83.9%(73/87),陰性預測值為100%(19/19);若將LIRADS 3類病灶排除、1~2類病灶歸為陰性、4~5類病灶歸為陽性,則診斷符合率為87.4%(90/103),敏感度為100%(71/71),特異度為59.4%(19/32),陽性預測值為84.5%(71/84),陰性預測值為100%(19/19)。結(jié)論:超聲造影檢查中應用LI-RADS分類標準診斷HCC具有一定的可行性。
【作者單位】: 昆明醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院云南省腫瘤醫(yī)院超聲科;昆明醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院云南省腫瘤醫(yī)院放射科;
【基金】:云南省教育廳基金(2014Y169) 云南省科技廳-昆明醫(yī)科大學應用基礎(chǔ)研究聯(lián)合專項基金(2014FB062;2015FB071)
【分類號】:R445.1;R735.7
【正文快照】: 2011年,美國放射學會(American College of Ra-diology,ACR)為了使肝臟影像征象描述和診斷報告標準化,減少報告的模糊性與多樣性,加強與臨床科室的溝通,發(fā)布了肝臟影像報告和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(liverimaging reporting and data system,LI-RADS),并于2013年和2014年分別發(fā)布了修訂
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