本文關鍵詞：3T-MRI眼眶結構定量測量在Graves眼病診斷及分期中的價值

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【摘要】：目的探討基于3T-MR圖像的眶內結構定量測量在Graves眼病診斷和分期中的價值。材料與方法對23例GO患者與18例健康受試者行3.0T MR眼眶掃描,分別測量眼球突出度、眼球內側脂肪厚度、冠狀位各眼外肌最大截面積以及眼外肌最高信號強度與同側顳肌的信號強度比(signal intensity ratio,SIR),比較各定量參數(shù)的組間差異。對病例組各定量參數(shù)與臨床活動性評分進行相關分析,并采用ROC(receiver operating characteristic,ROC)曲線法計算相關性最高的定量參數(shù)判斷GO活動性的診斷價值。結果病例組眶內結構各定量參數(shù)值均明顯大于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。眼外肌/顳肌SIR與CAS評分間相關性最高(r=0.730,P0.001),而眼球突出度、眼球內側脂肪厚度及內、下直肌最大截面積與CAS評分無顯著相關性(r=0.178,0.131,0.248,0.373,P0.05)�；顒悠谂c非活動期患者眼外肌/顳肌SIR差異具有統(tǒng)計學意義(P=0.002),以眼外肌/顳肌SIR≥3.25判斷GO處于活動期的診斷效能最優(yōu)(AUC,0.833;敏感度,81.8%;特異度,83.3%)。結論基于3T-MR圖像的眶內結構定量測量可幫助指導GO的臨床診斷及分期。目的探討基于3T-MR圖像的淚腺定量測量在GO診斷和分期中的輔助價值。材料與方法對33例GO患者與24例健康受試者行3.0T MR眼眶掃描,分別測量淚腺橫斷位及冠狀位長徑、短徑、截面積、淚腺體積、淚腺與同側顳肌信號強度比。比較各淚腺定量參數(shù)的組間差異,進一步采用ROC法分析組間比較有差異的淚腺定量參數(shù)診斷及分期GO的效能。結果病例組淚腺各定量測量參數(shù)除冠狀位長徑外均明顯大于正常對照組(P0.05),以橫斷位及冠狀位短徑增大最顯著。GO活動期組較非活動期組僅淚腺/顳肌SIR明顯增大(P=0.001)。以淚腺/顳肌SIR≥2.57指導GO分期,可獲得最優(yōu)的診斷效能(AUC,0.711;敏感度,57.7%;特異度,77.5%)。結論基于3T-MR圖像的淚腺定量測量可輔助GO的診斷及臨床分期。
【學位授予單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R445.2;R581.1

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