磁共振波譜與膠質(zhì)母細(xì)胞瘤特征分子的相關(guān)性研究
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【摘要】:目的探討磁共振波譜(MRS)與膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)特征分子的相關(guān)性,為GBM的臨床評估、個(gè)性化治療方案的選擇及預(yù)后評價(jià)提供依據(jù)。方法回顧性分析本院60例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的GBM患者的1H-MRS表現(xiàn),測量病灶實(shí)質(zhì)區(qū)域的Cho/Cr、NAA/Cr及Cho/NAA值。同時(shí),對60例患者的病理切片進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色,得到EGFR、IDH-1、P53、PTEN和NEFL特征性變化,根據(jù)染色面積進(jìn)行評分。分析Cho/Cr、NAA/Cr及Cho/NAA與上述分子表達(dá)變化的相關(guān)性。結(jié)果 5個(gè)分子指標(biāo)中,NEFL表達(dá)與Cho/NAA、Cho/Cr呈顯著負(fù)相關(guān)(R~2=-0.836,P0.001,R~2=-0.427,P=0.001)。ROC曲線分析表明當(dāng)Cho/NAA值4.214時(shí),GBM可能為神經(jīng)元亞型的特異度和敏感度分別為89.5%和90.9%;當(dāng)Cho/Cr值3.795時(shí),GBM可能為神經(jīng)元亞型特異度和敏感度分別為72.7%和73.7%。其余4個(gè)分子表達(dá)與1H-MRS代謝產(chǎn)物均無明顯相關(guān)性。結(jié)論1H-MRS參數(shù)可反映NEFL的表達(dá),NEFL是GBM神經(jīng)元亞型的特征性改變,因而1H-MRS可作為反映GBM神經(jīng)元亞型的重要影像學(xué)標(biāo)志。
【作者單位】: 第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所放射科;第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所病理科;
【基金】:第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所臨床科研基金(2014YLC03) 重慶市科技研發(fā)基地建設(shè)(國際科技合作)項(xiàng)目(cstc2014gjhz11002)資助
【分類號】:R445.2;R739.41
【正文快照】: 本研究系第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所臨床科研基金(2014YLC03)及重慶市科技研發(fā)基地建設(shè)(國際科技合作)項(xiàng)目(cstc2014gjhz11002)資助膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(glioblastoma,GBM)是顱內(nèi)最常見、惡性程度最高的原發(fā)性腫瘤[1]。與其他惡性腫瘤相似,腫瘤內(nèi)異質(zhì)性是GBM發(fā)展、治療耐受
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