本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)經(jīng)皮微波消融治療乳腺良性結(jié)節(jié)

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【摘要】：目的探討超聲引導(dǎo)經(jīng)皮微波消融(MWA)治療乳腺良性結(jié)節(jié)的可行性和療效。方法選擇經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺活檢病理證實(shí)的109例共207個(gè)乳腺良性結(jié)節(jié)。MWA治療前分別行超聲和(或)MR檢查,后行超聲引導(dǎo)經(jīng)皮MWA治療,消融后超聲和(或)MRI顯像判斷治療效果。結(jié)果消融治療后1h結(jié)節(jié)最大徑及體積增大,治療后1、3、6及12個(gè)月后結(jié)節(jié)逐漸縮小。消融治療前,灰階超聲顯示結(jié)節(jié)呈均勻低回聲,邊界清楚;CDFI顯示結(jié)節(jié)內(nèi)血流信號(hào)為0~Ⅱ占93.24%(193/207);超聲彈性成像評(píng)分為1~2分占87.92%(182/207);CEUS和(或)MR增強(qiáng)掃描顯示結(jié)節(jié)內(nèi)均有不同程度增強(qiáng)。消融治療后,灰階超聲顯示原結(jié)節(jié)區(qū)域呈不均勻高回聲,邊界不清;治療后1、3、6及12個(gè)月,超聲檢查顯示結(jié)節(jié)邊界逐漸清晰,回聲較治療前輕度增強(qiáng);CDFI顯示血流分級(jí)為0級(jí)占89.85%(186/207);消融治療后1h,超聲彈性成像顯示結(jié)節(jié)硬度較治療前均有所增加;治療后1、3、6及12個(gè)月復(fù)查,結(jié)節(jié)硬度逐漸下降;CEUS和(或)增強(qiáng)MRI顯示結(jié)節(jié)完全消融或大部分消融且消融后可見消融灶周邊環(huán)狀水腫帶。穿刺活檢見消融區(qū)呈凝固樣壞死改變。結(jié)論超聲引導(dǎo)經(jīng)皮MWA治療乳腺良性結(jié)節(jié)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、無瘢痕,具有患者易耐受、可門診治療等優(yōu)勢(shì),是治療乳腺良性結(jié)節(jié)安全、有效、可行的新方法。
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院介入超聲科;武警廣西總隊(duì)醫(yī)院超聲診斷科;廣西醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院乳腺甲狀腺外科;廣西醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院病理科;廣西醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】：R737.9;R445.1
【正文快照】： 93.24%(193/207);超聲彈性成像評(píng)分為1~2分占87.92%(182/207);CEUS和(或)MR增強(qiáng)掃描顯示結(jié)節(jié)內(nèi)均有不同程度增強(qiáng)。消融治療后,灰階超聲顯示原結(jié)節(jié)區(qū)域呈不均勻高回聲,邊界不清;治療后1、3、6及12個(gè)月,超聲檢查顯示結(jié)節(jié)邊界逐漸清晰,回聲較治療前輕度增強(qiáng);CDFI顯示血流分級(jí)為0

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