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超聲檢查在頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療中應(yīng)用價(jià)值的研究

發(fā)布時(shí)間:2017-11-25 02:18

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【摘要】:目的:探討頸動(dòng)脈超聲檢查在頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(Carotid endarterectomy CEA)術(shù)前病情評(píng)估及術(shù)后隨訪中的應(yīng)用價(jià)值。材料與方法:對(duì)預(yù)行CEA治療的32例患者(初篩符合CEA治療適應(yīng)證),術(shù)前進(jìn)行頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查,對(duì)必要部分及感興趣區(qū)進(jìn)行三維重建,術(shù)后進(jìn)行定期隨訪。主要觀察頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊在超聲顯像上的不同類(lèi)型、特征,對(duì)斑塊性質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià),測(cè)量計(jì)算相關(guān)指標(biāo)參數(shù),對(duì)頸動(dòng)脈病變做出整體評(píng)估。術(shù)后進(jìn)行定期隨訪,評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后療效,診斷近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥。結(jié)果:本組研究中全部患者術(shù)前均完成頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲檢查,對(duì)感興趣區(qū)進(jìn)行了三維超聲重建。32例患者中,有30例患者適合進(jìn)行CEA治療,2例患者不適合。30例患者終行單側(cè)CEA術(shù),術(shù)后進(jìn)行定期隨訪。研究結(jié)果顯示:CEA術(shù)前超聲檢查可對(duì)患者頸動(dòng)脈病變做出整體評(píng)估,經(jīng)實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,CEA術(shù)后,手術(shù)部位無(wú)論是動(dòng)脈內(nèi)徑還是血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)均較術(shù)前明顯改善(P0.001)。超聲檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)CEA術(shù)中、術(shù)后差錯(cuò)及并發(fā)癥,是良好的術(shù)后隨訪手段。三維超聲成像能完整顯示頸動(dòng)脈內(nèi)通道的空間走行、管腔內(nèi)斑塊的立體結(jié)構(gòu),在顯示多節(jié)段性病變方面有優(yōu)勢(shì)。結(jié)論:CEA術(shù)是治療頸動(dòng)脈狹窄有效的外科方法。超聲檢查在CEA術(shù)治療中有應(yīng)用價(jià)值。術(shù)前評(píng)估頸動(dòng)脈整體情況,預(yù)測(cè)手術(shù)可行性,幫助手術(shù)醫(yī)師選擇手術(shù)時(shí)機(jī);提供頸動(dòng)脈檢查數(shù)據(jù)指標(biāo),是評(píng)價(jià)CEA治療效果的客觀依據(jù);因其操作簡(jiǎn)便、靈活、價(jià)格低廉等特點(diǎn)也是CEA術(shù)后首選的隨訪手段。其中三維超聲重建可顯示血管的空間結(jié)構(gòu)及內(nèi)通道情況,顯示斑塊的表面形態(tài)和立體結(jié)構(gòu),圖像更直觀,易于被臨床醫(yī)師所理解,為手術(shù)醫(yī)師提供更豐富的圖像信息,可作為彩色多普勒超聲檢查的補(bǔ)充手段,輔助診斷。
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R445.1;R543.4

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 莊磊,曹鐵生,王新房;多普勒超聲評(píng)價(jià)血流剪切力對(duì)血管內(nèi)皮功能的影響[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2003年11期

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本文編號(hào):1224438

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