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LI-RADS MRI分類標準對肝細胞癌的診斷效能

發(fā)布時間:2017-11-16 08:11

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【摘要】:目的:探討肝臟影像報告和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(LI-RADS)MRI分級診斷標準對肝細胞癌(HCC)的診斷價值。方法:回顧性分析88例肝臟病變患者的上腹部MRI資料,并根據(jù)LI-RADS分類標準對病變進行分析評估,并與臨床客觀診斷結(jié)果進行比較。結(jié)果:88例患者MRI共發(fā)現(xiàn)117個病灶,其中LI-RADS 1~5類病灶99個:1類和2類病灶25個,臨床客觀診斷結(jié)果均為良性(陰性預測值為100%);3類病灶3個,其中1個為HCC(陽性預測值為33.3%);4類病灶8個,其中5個為HCC(陽性預測值為62.5%);63個5類病灶中61個為HCC(陽性預測值為96.8%)。受試者工作特征(ROC)曲線下面積為0.96(P0.001)。若將LI-RADS 1~2類病灶歸為陰性,3~5類歸為陽性,LI-RADS對診斷HCC的總符合率為92.9%(92/99),敏感度為100%(67/67),特異度為78.1%(25/32),陽性預測值為90.5%(67/74),陰性預測值為100%(25/25)。若將LI-RADS 3類病灶排除,1~2類病灶歸為陰性,4~5類病灶歸為陽性,LI-RADS對HCC的診斷符合率為94.8%(91/96),敏感度為100%(66/66),特異度為83.3%(25/30),陽性預測值為93.0%(66/71),陰性預測值為100%(25/25)。結(jié)論:LI-RADS分類標準對HCC的MRI診斷具有很好的診斷效果,有利于提高MRI診斷報告的準確性。
【作者單位】: 昆明醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院云南省腫瘤醫(yī)院放射科;
【基金】:云南省教育廳基金(2014Y169) 云南省科技廳-昆明醫(yī)科大學應用基礎(chǔ)研究聯(lián)合專項基金(2014FB062;2015FB071)
【分類號】:R445.2;R735.7
【正文快照】: 肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)發(fā)病率位居世界惡性腫瘤的第二位[1]。影像學檢查方法是目前診斷HCC的主要方法,MRI能較好地顯示HCC的典型影像學特征,且診斷準確性不斷提高。全球HCC臨床診斷實踐有多種指南,而這些指南存在一定差異,且涉及的影像學的內(nèi)容不全面,描述肝

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