LI-RADS MRI分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)肝細(xì)胞癌的診斷效能
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【摘要】:目的:探討肝臟影像報(bào)告和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(LI-RADS)MRI分級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)肝細(xì)胞癌(HCC)的診斷價(jià)值。方法:回顧性分析88例肝臟病變患者的上腹部MRI資料,并根據(jù)LI-RADS分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)病變進(jìn)行分析評(píng)估,并與臨床客觀診斷結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果:88例患者M(jìn)RI共發(fā)現(xiàn)117個(gè)病灶,其中LI-RADS 1~5類(lèi)病灶99個(gè):1類(lèi)和2類(lèi)病灶25個(gè),臨床客觀診斷結(jié)果均為良性(陰性預(yù)測(cè)值為100%);3類(lèi)病灶3個(gè),其中1個(gè)為HCC(陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為33.3%);4類(lèi)病灶8個(gè),其中5個(gè)為HCC(陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為62.5%);63個(gè)5類(lèi)病灶中61個(gè)為HCC(陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為96.8%)。受試者工作特征(ROC)曲線下面積為0.96(P0.001)。若將LI-RADS 1~2類(lèi)病灶歸為陰性,3~5類(lèi)歸為陽(yáng)性,LI-RADS對(duì)診斷HCC的總符合率為92.9%(92/99),敏感度為100%(67/67),特異度為78.1%(25/32),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為90.5%(67/74),陰性預(yù)測(cè)值為100%(25/25)。若將LI-RADS 3類(lèi)病灶排除,1~2類(lèi)病灶歸為陰性,4~5類(lèi)病灶歸為陽(yáng)性,LI-RADS對(duì)HCC的診斷符合率為94.8%(91/96),敏感度為100%(66/66),特異度為83.3%(25/30),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為93.0%(66/71),陰性預(yù)測(cè)值為100%(25/25)。結(jié)論:LI-RADS分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)HCC的MRI診斷具有很好的診斷效果,有利于提高M(jìn)RI診斷報(bào)告的準(zhǔn)確性。
【作者單位】: 昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院云南省腫瘤醫(yī)院放射科;
【基金】:云南省教育廳基金(2014Y169) 云南省科技廳-昆明醫(yī)科大學(xué)應(yīng)用基礎(chǔ)研究聯(lián)合專(zhuān)項(xiàng)基金(2014FB062;2015FB071)
【分類(lèi)號(hào)】:R445.2;R735.7
【正文快照】: 肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)發(fā)病率位居世界惡性腫瘤的第二位[1]。影像學(xué)檢查方法是目前診斷HCC的主要方法,MRI能較好地顯示HCC的典型影像學(xué)特征,且診斷準(zhǔn)確性不斷提高。全球HCC臨床診斷實(shí)踐有多種指南,而這些指南存在一定差異,且涉及的影像學(xué)的內(nèi)容不全面,描述肝
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,本文編號(hào):1191685
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