本文關(guān)鍵詞：孕中期超聲胎兒結(jié)構(gòu)篩查在超聲培訓(xùn)中的質(zhì)量控制

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【摘要】：目的:對孕中期胎兒超聲結(jié)構(gòu)篩查進(jìn)行了圖像評分和cumulative sum(CUSUM)曲線聯(lián)合質(zhì)量控制法,以提高超聲培訓(xùn)中胎兒結(jié)構(gòu)篩查的準(zhǔn)確性。方法:選取胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟、消化系統(tǒng)等標(biāo)準(zhǔn)切面,共28幅圖象,要求每位參加超聲培訓(xùn)超聲醫(yī)生掃查100例孕中期胎兒,采集各個切面并存儲圖像;由兩位上級醫(yī)師評估每幅圖像的標(biāo)準(zhǔn)程度并予以評分,將評分值與總分值進(jìn)行CUSUM分析,將每位超聲醫(yī)生評分的失敗率設(shè)定為10%。用組內(nèi)差異性分析(ICC)分別對兩位評估醫(yī)生和第一位評估醫(yī)生進(jìn)行自身差異性分析。結(jié)果:超聲醫(yī)生1、2和3圖象234分(90%)以上均在80幅以上;評分醫(yī)生A1、A2與評分醫(yī)生B評分之間的ICC分別是0.985和0.977;評分醫(yī)生A1與評分醫(yī)生A2之間的ICC是0.992。評分醫(yī)生A對三位超聲醫(yī)生評分的CUSUM曲線顯示了三位超聲醫(yī)生分別在篩查74、89和61次后篩查能力合格。結(jié)論:胎兒結(jié)構(gòu)篩查圖象評分及CUSUM曲線聯(lián)合質(zhì)量控制法,有效地提高了超聲培訓(xùn)中超聲醫(yī)生產(chǎn)前結(jié)構(gòu)篩查的質(zhì)量,認(rèn)證了其獨立篩查能力。
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院母胎醫(yī)學(xué)中心;
【基金】：江蘇省衛(wèi)生廳科技項目課題(No:H201340) 省科技廳臨床專項(No:BL2012015)
【分類號】：R714.51;R445.1
【正文快照】： 目前中國出生缺陷發(fā)生率約為5.6%,是出生缺陷的高發(fā)國家,嚴(yán)重影響和危害家庭的生活質(zhì)量,加重了社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對此,衛(wèi)計委采取了一系列干預(yù)措施,其中最重要的是產(chǎn)前超聲篩查,建議每位孕婦在妊娠20~24周進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前結(jié)構(gòu)篩查。產(chǎn)前超聲篩查準(zhǔn)確與否主要受以下3個因素影響:*

【相似文獻(xiàn)】

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