本文關(guān)鍵詞：MR腸管成像指標(biāo)評(píng)估小腸克羅恩病活動(dòng)性的價(jià)值

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【摘要】：目的探討磁共振腸管成像(MRE)評(píng)估小腸克羅恩病(CD)活動(dòng)性的價(jià)值。方法對(duì)腸鏡確診的29例CD患者進(jìn)行MRE檢查。計(jì)算自旋回波螺旋槳技術(shù)脂肪抑制T_2WI序列末端回腸炎癥腸壁和鄰近正常小腸腸壁、豎直肌的T_2信號(hào)強(qiáng)度的比值。將動(dòng)脈期3D肝臟快速容積成像序列末端回腸炎癥腸壁和相同部位的平掃T_1信號(hào)強(qiáng)度做對(duì)比,分別對(duì)T_1和T_2比值評(píng)分(0~3分)。評(píng)估末端回腸炎癥腸壁的厚度、淋巴結(jié)、腸管周圍T_2信號(hào)、齒梳征、腸管變形和潰瘍、息肉的分值(0~3分)。運(yùn)用簡(jiǎn)化版CD腸鏡評(píng)分方法(0~12分)對(duì)CD末端回腸急性活動(dòng)性炎癥進(jìn)行評(píng)分。分析MRE活動(dòng)性指標(biāo)和腸鏡急性炎癥評(píng)分相關(guān)性。導(dǎo)出MRE回歸方程并計(jì)算MRE模型預(yù)測(cè)急性炎癥的受試者工作特征曲線。結(jié)果管壁厚度,炎癥腸壁T_2/鄰近正常腸壁T_2(T_2ratio),動(dòng)脈期炎癥腸壁T_1/平掃炎癥腸壁T_1(T_1ratio),腸管周圍T_2信號(hào),管壁潰瘍和息肉,齒梳征與腸鏡急性炎癥活動(dòng)性評(píng)分具有一定的相關(guān)性。導(dǎo)出回歸方程:SES-CD(the simple endoscopic score for crohn's disease)=-0.268+0.793×T1ratio+1.977×腸管周圍T_2信號(hào)+0.643×腸壁厚度(R squared=0.662)。MRE模型檢測(cè)急性炎癥的能力,敏感性82.4%,特異性83%,曲線下面積0.919(95%CI 0.84,0.998)。結(jié)論 T1ratio、管壁厚度、齒梳征、腸管周圍T_2信號(hào)能夠較好地預(yù)測(cè)腸壁炎癥活動(dòng)性;導(dǎo)出的MRE模型能夠準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)CD急性炎癥(AUC0.9)。
【作者單位】： 徐州醫(yī)學(xué)院;無錫市第二人民醫(yī)院;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院影像科;
【分類號(hào)】：R574;R445.2
【正文快照】： 作者單位:221004徐州醫(yī)學(xué)院影像與核醫(yī)學(xué)專業(yè)(左影);210002南京軍區(qū)南京總醫(yī)院影像科(魏娟、黃偉);*現(xiàn)工作單位:214002無錫市第二人民醫(yī)院;**通訊作者克羅恩病(Crohn’s disease,CD)是一種慢性反復(fù)發(fā)作的腸管炎癥疾病,它的活動(dòng)性評(píng)估對(duì)于優(yōu)化治療方案和檢測(cè)治療效果至關(guān)重要[1

【相似文獻(xiàn)】

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1 宋柳安;克羅恩病伴發(fā)肺結(jié)核1例[J];新醫(yī)學(xué);2000年05期

2 張宗友,王新,蘭梅,郭學(xué)剛,苗繼延;克羅恩病20例臨床診治體會(huì)[J];臨床內(nèi)科雜志;2001年01期

3 趙濤,鄭澤霖;克羅恩病治療現(xiàn)狀[J];醫(yī)學(xué)新知雜志;2001年02期

4 龍峻標(biāo),李愛芳,王，

本文編號(hào)：1164870