本文關(guān)鍵詞：三維斑點追蹤技術(shù)評價ST段抬高型心肌梗死患者PCI術(shù)前后左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)運動

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【摘要】：目的： 應(yīng)用三維斑點追蹤技術(shù)（3-dimensional speckle trackingEchocardiography，3D-STE）觀察ST段抬高型心肌梗死患者PCI術(shù)前后左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)運動，探討ST段抬高型心肌梗死患者左室心肌收縮功能及PCI術(shù)后療效。 資料與方法： 對30例在吉林大學第一醫(yī)院接受PCI治療的ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征患者，分別于PCI術(shù)前、術(shù)后7天、3個月、6個月對其進行超聲心動圖檢查，年齡匹配的正常對照組30例.經(jīng)胸采集心尖四腔心切面的左室全容積三維動態(tài)圖像存儲，應(yīng)用隨機攜帶的3DT分析軟件進行脫機分析,自動得出左心室各節(jié)段及整體的旋轉(zhuǎn)角度峰值（Prot-base, Prot-mid, Prot-ap，Prot-glo），左心室整體扭轉(zhuǎn)角度峰值(Ptwi-glo)，左心室各節(jié)段及整體扭轉(zhuǎn)角度達峰時間（Time Ptwi-base, Time Ptwi-mid，Time Ptwi-ap，Time Ptwi-glo），比較ST段抬高型心肌梗死患者在行PCI術(shù)前、治療后不同時間各參數(shù)之間的差異。 結(jié)果： ST段抬高型心肌梗死患者在PCI術(shù)前后左室旋轉(zhuǎn)和扭轉(zhuǎn)曲線形態(tài)和走形趨勢有所不同，術(shù)后不同時期的形態(tài)和走形趨勢大致相同，隨著時間的延長，心肌恢復情況明顯。 病例組與正常對照組比較，術(shù)前、術(shù)后7天、3個月、6個月左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)角度均減低，扭轉(zhuǎn)角度達峰時間延長，術(shù)前及術(shù)后7天、3個月差異明顯，具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)后6個月差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。 術(shù)后與術(shù)前比較，術(shù)后3個月、6個月與術(shù)前比較左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)角度均增加，扭轉(zhuǎn)角度達峰時間縮短，差異明顯，具有統(tǒng)計學意(P0.05)。術(shù)后7天差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)后隨著時間延長，旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)角度逐漸增加，扭轉(zhuǎn)角度達峰時間逐漸縮短。 術(shù)后3個月、6個月與術(shù)后7天比較，左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)角度增加，扭轉(zhuǎn)角度達峰時間縮短，差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 結(jié)論： ST段抬高型心肌梗死患者左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)運動受到嚴重損害，PCI治療后，短時間難以檢測，，隨著微循環(huán)再灌注時間的延長，改善尤為顯著。三維斑點追蹤技術(shù)可以準確評價ST段抬高型心肌梗死患者PCI術(shù)前后左室旋轉(zhuǎn)及扭轉(zhuǎn)運動異常，從而評價左室收縮功能。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R542.22;R540.45

【參考文獻】

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1 王麗;高東梅;宋軍;馮海艷;王迪;倪璐佳;董t

本文編號：1144225