三維斑點(diǎn)追蹤成像及左心室整體心肌應(yīng)變評價(jià)化療對肺癌患者的心臟毒性
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【摘要】:目的應(yīng)用三維斑點(diǎn)追蹤成像(3D-STI)技術(shù)分析化療對肺癌患者左室心肌收縮功能的影響。方法追蹤觀察54例擬行化療的肺癌患者,分別采集化療前、化療3個(gè)周期、化療6個(gè)周期三個(gè)時(shí)點(diǎn)的常規(guī)超聲心動(dòng)圖數(shù)值和3D-STI應(yīng)變參數(shù),應(yīng)用后者獲得左心室整體面積應(yīng)變(GAS)、整體縱向應(yīng)變(GLS)、整體圓周應(yīng)變(GCS)、整體徑向應(yīng)變(GRS)等參數(shù),對上述參數(shù)進(jìn)行比較分析,并應(yīng)用受試者工作特征(ROC)曲線評價(jià)三維應(yīng)變參數(shù)對診斷心臟毒性的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果化療6個(gè)周期組GAS、GLS、GCS明顯低于化療前組、化療3個(gè)周期組(P0.05),化療3個(gè)周期組GAS、GLS明顯低于化療前組(P0.05);ROC曲線顯示,左心室GAS的曲線下面積為0.947,以-30.2%為截?cái)嘀禃r(shí),判斷化療藥物對左室功能損害的特異性為91.2%,敏感性為85.0%。結(jié)論 GAS檢出化療藥物對肺癌患者心臟毒性的特異性、敏感性較高,3D-STI可早期檢測化療藥物對肺癌患者的心臟毒性損害,具有較高的臨床參考價(jià)值。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院超聲科;安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】:安徽省科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):1401045016)
【分類號(hào)】:R734.2;R540.45
【正文快照】: 2016-06-03接收培美曲塞聯(lián)合順鉑為目前肺癌患者常用的化療方案,但其可使患者發(fā)生心血管疾病的危險(xiǎn)性增強(qiáng)。三維斑點(diǎn)追蹤成像(three-dimensional speckle track-ing imaging,3D-STI)技術(shù)是對立體空間內(nèi)運(yùn)動(dòng)的心肌組織進(jìn)行追蹤的新技術(shù),不受心肌運(yùn)動(dòng)方向的限制,可以客觀、準(zhǔn)確
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