本文關(guān)鍵詞：頸動脈斑塊三維能量多普勒成像與腦梗死的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的 分析頸動脈斑塊常規(guī)征象和三維能量多普勒成像(3D-PDI)與腦梗死(CI)的相關(guān)性,探討三維能量多普勒成像技術(shù)檢測頸動脈斑塊預(yù)測腦梗死的臨床價(jià)值。方法 常規(guī)頸動脈超聲檢出頸動脈斑塊患者,并經(jīng)頭顱CT或MRI確診,有腦梗死者作為腦梗死組42例,非腦梗死組50例作為對照組。使用實(shí)時三維容積探頭觀察頸動脈斑塊的大小、形態(tài)、類型、回聲、表面光滑程度、纖維帽是否完整、有無潰瘍,再進(jìn)入能量多普勒三維模式觀察斑塊內(nèi)血流情況,并采用儀器內(nèi)置的VOCAL軟件對采集的斑塊進(jìn)行定量分析。頸動脈粥樣硬化(AS)斑塊的回聲、表面光滑度及形態(tài)分別進(jìn)行2?檢驗(yàn),腦梗死組與非腦梗死組之間的三維定量數(shù)值比較采用兩獨(dú)立樣本資料的t檢驗(yàn),頸動脈斑塊與有無腦梗死的發(fā)生進(jìn)行Logistic回歸分析。結(jié)果 1、腦梗死組低回聲斑塊、不規(guī)則形態(tài)構(gòu)成比(59.5%、64.3%)高于非腦梗死組(18.0%、38.0%,2?=16.893、6.309,均P0.05),腦梗死組的斑塊表面不光滑程度高于非腦梗死組(Z=-10.593,P0.05),差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、腦梗死組:VI(0.66±0.17)、FI(32.56±8.45)、VFI(22.44±10.95)與非腦梗死組:VI(0.50±0.18)、FI(26.21±6.23)、VFI(14.11±8.21)比較,腦梗死組VI、FI、VFI的均數(shù)均高于非腦梗死組(t=5.130、5.076、5.035,均P0.05),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3、斑塊的低回聲、形態(tài)不規(guī)則、潰瘍斑塊、VI、FI、VFI值增高是腦梗死的危險(xiǎn)因素,并且低回聲、不規(guī)則回聲(OR為2.065、1.772,95%CI 1.021-3.773、1.181-2.467)與腦梗死呈中等關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,潰瘍斑塊(OR為4.075,95%CI 2.095-5.887)及VI、FI、VFI(OR為3.512、3.350、3.554,95%CI 2.478-4.686、2.108-4.241、2.708-4.612)與腦梗死呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度。結(jié)論 1.頸動脈粥樣硬化斑塊的常規(guī)超聲征象中低回聲、不規(guī)則形態(tài)及潰瘍斑塊患者更容易發(fā)生腦梗死。2.三維能量多普勒成像技術(shù)能定量分析頸動脈粥樣硬化斑塊中的VI、FI、VFI,對提示腦梗死的發(fā)生具有較為重要的臨床參考意義。
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R445.1;R743.3

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本文編號：1138887