本文關(guān)鍵詞：MRI平掃結(jié)合DWI在胃癌術(shù)前T分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上的價(jià)值

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【摘要】：背景與目的:胃癌嚴(yán)重影響人類健康,術(shù)前準(zhǔn)確T分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)有利于患者治療方案的選擇及預(yù)后。該研究旨在探討3.0 T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)平掃結(jié)合彌散加權(quán)成像(diffusion-weighted imaging,DWI)對(duì)術(shù)前胃癌T分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值。方法:該研究前瞻性開展了胃癌3.0 MRI平掃+DWI成像研究,其中35例胃癌患者被作為研究對(duì)象。這些患者均在術(shù)前進(jìn)行T分期及淋巴結(jié)良惡性的評(píng)估,并與手術(shù)病理結(jié)果相對(duì)照。MRI結(jié)合DWI與手術(shù)病理T分期結(jié)果一致性分析采用Kappa檢驗(yàn)。在MRI上分別測(cè)量淋巴結(jié)的的長(zhǎng)徑、短徑、表觀擴(kuò)散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)值、相對(duì)肌肉ADC(relative of muscle’s ADC,rADC_m)值(rADC_m=ADC_(淋巴結(jié)值)/ADC_(左側(cè)豎脊肌值))以及相對(duì)原發(fā)灶A(yù)DC(relative of primary tumor’s ADC,rADC_p)值(rADC_p=ADC_(淋巴結(jié)值)/ADC_(胃癌原發(fā)灶值))等指標(biāo)。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較胃癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)各項(xiàng)觀測(cè)指標(biāo)間有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,利用ROC曲線下面積的大小評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的診斷效能。結(jié)果:35例患者M(jìn)RI結(jié)合DWI術(shù)前T分期準(zhǔn)確率分別為:T_1期75%,T_2期100%;T_3期76.47%;T_4期75.00%。良惡性淋巴結(jié)的長(zhǎng)徑、短徑、ADC值、rADC_m值及rADC_p之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。受試者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線顯示rADC_m值曲線下面積最大,診斷效能最高。淋巴結(jié)長(zhǎng)徑、短徑、ADC值、rADC_m值和rADC_p值的最佳截?cái)帱c(diǎn)分別為9.55 mm、6.05 mm、0.934×10~(-3)mm~2/s、0.60和1.083,靈敏度與特異度分別為59.00%和73.10%、59.00%和69.80%、82.60%和88.50%、83.70%和84.60%、78.20%和80.80%。結(jié)論:MRI結(jié)合DWI對(duì)胃癌術(shù)前T分期及淋巴結(jié)良惡性的評(píng)估具有重要指導(dǎo)意義。
【作者單位】： 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院PET/CT-MRI中心;
【關(guān)鍵詞】： 胃癌 磁共振成像 T分期 淋巴結(jié) 表觀擴(kuò)散系數(shù)
【分類號(hào)】：R445.2;R735.2
【正文快照】： 胃癌是世界上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,嚴(yán)重影響人類健康[1]。術(shù)前準(zhǔn)確的T分期及淋巴結(jié)良、惡性的預(yù)測(cè)有利于合理治療方案的選擇,對(duì)評(píng)價(jià)預(yù)后同樣具有重要意義。近年來(lái),隨著MRI技術(shù)的發(fā)展,已逐漸應(yīng)用于胃腫瘤的臨床診斷[2]。在MRI的多種功能序列中,彌散加權(quán)成像因其無(wú)需注射對(duì)比劑

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 M.P.Revel;O.Sanchez;C.Lefort;G.Meyer;S.Couchon;A.Hernigou;吳夢(mèng)琳;魏璐;;MRI平掃、增強(qiáng)灌注及血管成像序列對(duì)肺栓塞診斷的準(zhǔn)確性評(píng)價(jià):各序列結(jié)果解讀[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2013年06期

2 李媛媛;張萬(wàn)偉;張友軍;房偉;;MRI平掃結(jié)合DWI對(duì)乳腺癌及乳腺良性增生的鑒別診斷[J];中國(guó)醫(yī)療前沿;2012年09期

3 于海光;顱內(nèi)腦膜瘤:CT和MRI平掃與增強(qiáng)檢查的比較[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊(cè));1991年01期

4 荊彥平;高崢嶸;駱賓;吳孔興;張俊;南曉東;李景剛;郭影;;MRI平掃聯(lián)合DWI對(duì)乳腺良惡性病變?cè)\斷價(jià)值分析[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué);2014年03期

5 ;[J];;年期

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本文編號(hào)：1101970