本文關(guān)鍵詞：血液透析患者下肢附著點(diǎn)亞臨床病變的超聲研究

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【摘要】：目的長(zhǎng)期接受血液透析治療會(huì)繼發(fā)肌肉骨骼病變,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。本文探討血液透析患者下肢附著點(diǎn)亞臨床病變的超聲表現(xiàn)和危險(xiǎn)因素,為血液透析患者發(fā)展為癥狀型附著點(diǎn)病變提供早期診斷依據(jù)。資料與方法觀察性研究36例血液透析患者和36例健康對(duì)照者(對(duì)照組)下肢附著點(diǎn)的超聲圖像特點(diǎn),分析超聲檢查結(jié)果與臨床和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)間的相關(guān)性。結(jié)果血液透析組的平均體重指數(shù)(BMI)明顯小于對(duì)照組(t=2.8,P0.01)。血液透析組較對(duì)照組下肢亞臨床附著點(diǎn)病變發(fā)生率明顯增加(χ~2=101.8,P0.001),肌腱韌帶明顯增厚,韌帶骨贅和能量多普勒信號(hào)增多(χ~2=41.5、28.2、4.2,P0.05),平均GUESS評(píng)分明顯升高(t=-5.3,P0.001)。附著點(diǎn)病變與年齡、BMI呈正相關(guān)(F=12.3,P0.05),與血鈣、血磷、肌酐、三酰甘油、甲狀旁腺素、β_2微球蛋白濃度以及C反應(yīng)蛋白水平等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)均無明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論超聲可有效發(fā)現(xiàn)血液透析患者的下肢附著點(diǎn)亞臨床病變,超聲檢查結(jié)果聯(lián)合高齡、高BMI可為血液透析患者發(fā)展為癥狀型附著點(diǎn)病變提供重要參考依據(jù)。
【作者單位】： 解放軍總醫(yī)院風(fēng)濕科;
【關(guān)鍵詞】： 腎透析 髕韌帶 跟腱 腱損傷 韌帶損傷 骨關(guān)節(jié)炎 膝 超聲檢查
【基金】：國(guó)家科技部“十二五”支撐計(jì)劃課題(2014BAI07B05) 國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973)課題(2014CB541806)
【分類號(hào)】：R445.1;R459.5
【正文快照】： 孫飛SUN Fei楊金水YANG Jinshui文瓊芳WEN Qiongfang張紅ZHANG Hong張利ZHANG Li王遠(yuǎn)大WANG Yuanda張江林ZHANG Jianglin朱劍ZHU Jian黃烽HUANG Feng通訊作者朱劍Department of Rheumatology,PLA GeneralHospital,Beijing 100853,ChinaAddress Correspondence to:ZHU JianE-ma

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