本文關(guān)鍵詞：DCE-MRI結(jié)合DWI對(duì)頸部淋巴結(jié)病變的鑒別診斷價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 磁共振成像 動(dòng)態(tài)增強(qiáng) 擴(kuò)散加權(quán)成像 頸部淋巴結(jié)

【摘要】：目的探討動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振成像(DCE-MRI)結(jié)合擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)在頸部良、惡性淋巴結(jié)病變鑒別診斷中的價(jià)值。方法搜集經(jīng)病理或臨床證實(shí)的頸部淋巴結(jié)腫大患者40例,其中惡性淋巴結(jié)24例(44枚),良性淋巴結(jié)16例(26枚),行DCE-MRI及STIR-EPI-DWI序列掃描,分析兩種病變動(dòng)態(tài)增強(qiáng)特征性參數(shù)及T-SI曲線類(lèi)型的特性,分析DWI的信號(hào)表現(xiàn)及ADC值特點(diǎn)。結(jié)果Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型T-SI曲線在頸部良、惡性淋巴結(jié)組間分布不同,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。若以Ⅰ型作為診斷惡性標(biāo)準(zhǔn),Ⅱ型及Ⅲ型作為診斷良性標(biāo)準(zhǔn),其敏感性為59.09%、特異性為92.31%、準(zhǔn)確性為71.43%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為92.86%、陰性預(yù)測(cè)值為57.14%。若以Ⅰ型及Ⅱ型作為診斷惡性標(biāo)準(zhǔn),Ⅲ型作為診斷良性標(biāo)準(zhǔn),其敏感性為88.64%、特異性為57.69%、準(zhǔn)確性為77.14%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為78%、陰性預(yù)測(cè)值為75%。惡性淋巴結(jié)平均至峰值時(shí)間較良性淋巴結(jié)短,惡性淋巴結(jié)最大上升斜率較良性淋巴結(jié)高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。良、惡性淋巴在DWI圖像上均表現(xiàn)為高信號(hào),良性淋巴結(jié)的平均ADC值為(1.072±0.245)×10~(-3)mm~2/s,惡性淋巴結(jié)的平均ADC值為(0.875±0.240)×10~(-3)mm~2/s,良性淋巴結(jié)組的平均ADC值高于惡性淋巴結(jié)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論聯(lián)合應(yīng)用DCE-MRI和DWI,有助于頸部良、惡性淋巴結(jié)的鑒別,有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【作者單位】： 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心;
【關(guān)鍵詞】： 磁共振成像 動(dòng)態(tài)增強(qiáng) 擴(kuò)散加權(quán)成像 頸部淋巴結(jié)
【分類(lèi)號(hào)】：R445.2;R730.44
【正文快照】： 頸部淋巴系統(tǒng)豐富,炎性及惡性病變均常引起頸部淋巴結(jié)腫大,且常為患者就診的主要病因,準(zhǔn)確判斷腫大淋巴結(jié)的性質(zhì),有利于制定更合理的治療方案。因該類(lèi)病變常規(guī)MRI檢查準(zhǔn)確性低,并且良性病變穿刺活檢會(huì)增加患者痛苦,惡性病變穿刺活檢還會(huì)增加穿刺路徑轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。本研究旨在探

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 凌人男;龔靜山;王曉梅;楊琳;吳明祥;;DWI在宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2012年04期

2 許士明;吳昆鵬;張偉;趙立冬;張鳳敏;馬子勇;范彬;;原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的DWI、~1H-MRS表現(xiàn)與病理對(duì)照分析[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2013年12期

3 黃利昆;何敬;鄭繼坤;羅艷;;磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)在腹、盆部疾病檢查中的應(yīng)用探討[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2013年04期

4 金煒;陳觀保;龐洪波;談世東;;短暫性腦缺血發(fā)作的DWI異常表現(xiàn)和臨床特點(diǎn)的關(guān)系[J];腦與神經(jīng)疾病雜志;2011年04期

5 孫奉輝;胡文立;劉東濤;;DWI異常的短暫性腦缺血發(fā)作患者預(yù)后的研究[J];山東醫(yī)藥;2008年37期

6 李雪梅;李壬子;候小強(qiáng);;短暫性腦缺血發(fā)作患者的DWI異常與臨床特征分析[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2011年04期

7 譚文莉;趙喜;李歡歡;王凡;雷慧姝;龔志剛;楊辰瑤;詹松華;;DWI評(píng)價(jià)針刺治療家兔腦出血[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2013年08期

8 黃育鑫;;磁共振DWI成像對(duì)急性水腫型胰腺炎早期診斷價(jià)值及預(yù)后評(píng)價(jià)[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2014年11期

9 王志紅;劉懷軍;崔彩霞;賀丹;劉記存;王藏海;張祥建;郭力;;短暫性腦缺血發(fā)作的DWI表現(xiàn)和臨床因素的關(guān)系[J];腦與神經(jīng)疾病雜志;2007年02期

10 戴景儒;戴世鵬;龐軍;;DWI鑒別診斷病毒性腦炎與急性播散性腦脊髓炎[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2008年10期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃軍斌;趙殿輝;汪東;陸青云;萬(wàn)衛(wèi)平;;DWI在急性水腫型胰腺炎診斷中的價(jià)值[A];第十一次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究進(jìn)展學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2010年

2 陶慶林;李克強(qiáng);張帥;肖恒松;;低場(chǎng)永磁型磁共振彌散加權(quán)成像(DWI)鑒別腦膿腫與壞死囊變性腦腫瘤的價(jià)值[A];第十次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)術(shù)研討會(huì)暨全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)研究與診斷學(xué)習(xí)班資料匯編[C];2009年

3 王秀河;陳立鵬;徐小玲;趙釗;彭悅;;DWI和PWI預(yù)測(cè)早期腦梗死出血性轉(zhuǎn)化的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

4 劉慧;曹覺(jué);李文政;龍學(xué)穎;賀雅瓊;;磁共振DWI評(píng)價(jià)宮頸癌放化療短期療效的價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

5 常英娟;任靜;徐俊卿;;3.0T磁共振DWI與動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在肝臟惡性病變檢測(cè)中的比較研究[A];2009中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)第十七次全國(guó)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2009年

6 常英娟;任靜;;磁共振T2WI結(jié)合DWI診斷前列腺癌侵犯精囊腺[A];2010中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)第十八次全國(guó)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2010年

7 田傳帥;曾啟龍;辛?xí)匝?;DWI有助于早期發(fā)現(xiàn)腦梗死[A];2010中華醫(yī)學(xué)會(huì)影像技術(shù)分會(huì)第十八次全國(guó)學(xué)術(shù)大會(huì)論文集[C];2010年

8 曲金榮;黎海亮;李祥;張宏凱;邵楠楠;李靖;張首寧;李彥樂(lè);;T2WI和DWI相結(jié)合評(píng)價(jià)直腸癌系膜浸潤(rùn)的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十八次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

9 李健;張艷;張?chǎng)?吳曉紅;王春全;鄧秦U，

本文編號(hào)：1096010